Депрессия после диагноза – это нормально

Сегодня обсуждаем тему: депрессия после диагноза – это нормально с комментариями от профессионалов. В статье собраны самые важные с нашей точки зрения нюансы, которые заслуживают особого внимания.

Депрессия после диагноза – это нормально

Здравствуйте уважаемые читатели портала Inva-Life.ru. Общая реакция людей на поставленный им онкологический диагноз — шок. От 37 до 50% больных впадают в депрессию.

В том числе и от того, что от них все ждут и даже требуют выздоровления, пытаясь настроить на позитивный лад. От врача, который работает с пациентом, требуются психологические навыки, чтобы информировать его о реальном положении дел не запугивая и не обнадеживая без оснований.

Проявления депрессии пациентов, узнавших о своем диагнозе, могут быть разные: от долгого и полного отрицания этой ситуации до мгновенного суицида, или ощущения собственной виновности, гнева и ярости на врачей и близких.

Любая эмоциональная реакция на болезнь закономерна, но, во многом, причина крайней драматизации кроется в общественном мнении о неизлечимости рака. Уверенность в летальном исходе и невыносимости терапии часто приводит к отказам больных от операции и лечения. Другие, наоборот, начинают верить во врача, как в бога, причем, в того, кто окажется оптимистичнее других, есть на то основания или нет.

Один из самых сложных и неоднозначных моментов всей болезни — это правильная подача больному информации о реальном состоянии его здоровья и перспективах, за которой не последует ни самоубийства, ни ухода в иллюзии. Стоит ли говорить пациенту всю правду, на которую он имеет конституционное право? И какие последствия возможны в связи с осведомленностью?

Комментирует Ирина Морковкина, врач-психиатр, психотерапевт, координатор социальных программ межрегионального общественного движения «Движение против рака».

«Конечно, диагноз «рак» — громаднейший психологический стресс, неизбежное возникновение сложных жизненных проблем, среди которых разрушение привычных стереотипов, изменение системы ценностей, адаптация к новым условиям жизни. Но именно ЖИЗНИ, поскольку и такая болезнь — это часть человеческой жизни с ее взлетами и падениями, радостями и горем.

Достижения современной науки и медицины все больше позволяют отнести онкологические заболевания к расстройствам хронического характера (как диабет, гипертоническая болезнь), которые можно и необходимо лечить. И пациента необходимо информировать об этом. Именно недостаточность информации создает высокую эмоциональную напряженность», — считает врач.

Доступность полноценной информации об особенностях данного заболевания, возможностях терапевтических подходов в значительной степени снижают тревожные опасения, страх перед будущим, ощущение беспомощности и полного одиночества в своей беде.

К сожалению, слишком часто, нет у лечащего врача времени внимательнее отнестись к онкологическому пациенту, индивидуально побеседовать с каждым. И пациенты жалуются не на отсутствие профессионализма врача, а на отсутствие контакта с ним. Однако, очевидно, что не менее важным, чем результаты физикального лечения, является то, КАК живет больной после этого лечения.

Именно поэтому «движение против рака» и НП «Равное право на жизнь» на регулярной основе организуют школы пациентов, на которых специалисты онкологи, юристы и онкопсихологи отвечают на интересующие пациентов вопросы, информируют о современных достижениях медицины.

Доступным языком рассказывают об особенностях заболевания и методах терапии. Что особенно важно, они стараются направить внимание пациентов на возможность найти имеющиеся у каждого ресурсы, позволяющие и в новых условиях увидеть и почувствовать прежде не замечаемые им ценности жизни.

Получив диагноз, нужно смотреть на него реально. То есть найти максимум информации о том, что происходит, что может произойти, и какие есть возможности помочь себе.

«Почему это произошло со мной?» — вообще не тот вопрос, которым нужно задаваться заболевшему человеку. Рак может случиться с каждым. «Бессмысленно создавать себе мифы или верить в уже придуманные, вроде тех, что болезнь — это наказание за что-то», — советует Ирина.

Когда первый шок прошел, ракового больного ждет следующее, казалось бы, совсем не обязательное, испытание под названием «ты должен». Все информационные брошюры, книги, советы, примеры из жизни, близкие и родные начнут твердить ему «ты должен выздороветь, ты обязан бороться, смотри позитивнее, будь сильнее. ». Давление на поддержание оптимизма называется тиранией позитивного мышления, ни к чему хорошему не приводит, кроме негатива.

Врач должен бороться с болезнью — это его дело. А близкие должны помочь больному не просто не потерять интерес к жизни, но открыть в ней новые для себя грани, найти в ней свое место, получать удовольствие, узнавать и переживать новое. Заставить человека быть позитивным невозможно, а подобные попытки лишь окончательно выведут его из равновесия. Во всем необходим баланс.

Диагностика депрессии – исключение расстройств настроения

Депрессию очень трудно диагностировать, пока не появятся тяжелые симптомы. К сожалению, не существует разработанных лабораторных испытаний или исследований, которые могли бы прямо указать на депрессию.

Какие диагностические критерии должны быть соблюдены, чтобы распознать депрессию?

Советы для диагностики депрессии

Диагноз депрессивного эпизода ставят на основе:

  • Наличия минимум пяти из перечисленных ниже симптомов в течение двух недель (одним из этих симптомов должно быть подавленное настроение, утрата интересов или утрата чувства удовольствия):
    • подавленное настроение (у детей может быть повышенная раздражительность), которое проявляется почти ежедневно в течение большей части дня;
    • существенное уменьшение интересов и связанного с этим чувства удовольствия;
    • значительное снижение или увеличение массы тела (несвязанное с применением диеты);
    • бессонница или чрезмерная сонливость, почти каждый день;
    • волнение или замедление движения, возникающие почти каждый день;
    • постоянная усталость или потеря энергии;
    • чувство собственной никчемности;
    • снижение КПД мышления, невозможность концентрации внимания или принятия решения;
    • повторяющиеся мысли о смерти.
  • Необходимо исключить другие заболевания, которые могут имитировать депрессию. Убедитесь в том, что симптомы не являются естественной реакцией на смерть любимого человека (в таком случае это обычный траур).
  • Убедитесь в том, что в течение двух недель не возникало галлюцинации или бреда.

Дистимия и депрессия

Дистимия характеризуется более мягким ходом, чем депрессивный эпизод. Условием ее диагностики является продолжительность симптомов – минимум два года. Во время дистимии могут возникать эпизоды глубокой депрессии.

Пациенты, страдающие от этого расстройства характеризуются плохим самочувствием и высокой изменчивостью настроения. Бывают периоды улучшения настроения, как правило, больные не теряют контакта с окружающей средой.

Атипичная депрессия

Атипичные депрессии могут принимать различный вид: пищевое расстройство (анорексия) или злоупотребление алкоголем. К сожалению, пациенты с такими симптомами редко попадают в кабинет врача-психиатра. Как правило, ищут помощи у семейных врачей, которые, из-за слабо выраженных симптомов, ставят не правильный диагноз.

Нередко пациенты годами безуспешно ищут причину различных соматических болезней. Потому что из-за отсутствия специфических исследований или лабораторных тестов, которые могли бы помочь в диагностике депрессии, врачи редко рассматривают возможность наличия этого заболевания. Часто симптомы недооцениваются как окружением пациента, так работниками здравоохранения.

Как отличить печаль от депрессии

Депрессия проявляется, среди прочего, грустью. Часто мы говорим о депрессии после каком-либо удручающего события. Однако, печаль и депрессия – это не одно и то же. Депрессия является серьезным заболеванием, в то время как печаль – это естественная реакция на негативные события.

Как отличить временное падение самочувствия от депрессивного эпизода или других депрессивных расстройств, например, дистимии или сезонного аффективного расстройства? Чем отличается обычная грусть от депрессии?

  • Депрессия отличается от печали длительностью. Депрессия может мучить больного человека месяцами и даже годами. Печаль, как правило, проходит через несколько дней, максимум недель.
  • Депрессия в отличие от горя чаще всего снижает настроение без видимой причины. А печаль появляется при каком-либо событии – потере работы, ссоры с самым близким человеком, залива квартиры.
  • Симптомы депрессии – это, помимо хандры: снижение самооценки, принижение своих достоинств и положительных качеств, пессимизм, ощущение, что в жизни нет ничего положительного.
  • Депрессия – это не только печаль. Физические признаки депрессии включают: бессонницу, изменения аппетита, боли в животе, боли в спине, боль в груди, головные боли, усталость, повышенное потоотделение, проблемы с пищеварением, сухость во рту.
  • Лечение депрессии – это, как правило, длительная лекарственная терапия и психотерапия. Печаль проходит сама.

Напомню о том, чтобы нельзя игнорировать симптомы депрессии, если вы видите их у кого-то из близких или у себя.

Три состояния, с которыми можно спутать депрессию

Не рекомендуется заниматься самодиагностикой. Диагноз может поставить только врач-психиатр. Различные симптомы часто сосуществуют и затрудняют быстрое распознавание.

Иногда депрессия «надевает маски» других заболеваний, например, на первый план выходят соматические симптомы, такие как головные боли, боли в животе, диспепсия, запор или обобщенные болезненные симптомы без видимых причин.

С чем можно спутать депрессию

Сезонная хандра

Не каждое подавленное настроение является заболеванием. Если в осенне-зимний период вы чувствуете печаль, верните себе радость простыми, домашними способами, например, впустив в комнату больше солнечного света. О депрессии можно говорить, когда уныние в нашей жизни будет длиться, по крайней мере, несколько недель.

В депрессии преобладает апатия, подавленность, потеря интересов, а при невротических расстройствах основной проблемой является тревожное состояние. Кроме того, невроз может выступать в разных, очень специфических вариантах, например, невроз навязчивых состояний.

При депрессии, мы чувствуем, скорее, равнодушие, а в случае невротических расстройств по-прежнему о чем-то беспокоимся, чего-то боимся, например, мы стараемся не выходить на линии тротуарных плиток.

Следует подчеркнуть, что в случае невротических расстройств пациент осознает абсурдность своих убеждений. Бывает, однако, что мы имеем дело с комбинацией одной группы симптомов, с другой – тогда мы говорим о тревожно-депрессивном расстройстве.

Шизофрения

Депрессия может быть одним из симптомов шизофрении. Больные могут целыми неделями клониться ко сну, впадать в ступор и обособляться от окружающей среды. Слабость воли и способности к чувствам – это общие черты обоих заболеваний. Правильный диагноз может поставить только врач.

Депрессия. Лечение

Грибанов Василий Вячеславович

Врач-невролог, мануальный терапевт

Термин «депрессия» сегодня знаком практически каждому. Люди легко клеят этот ярлык себе и другим, ставя на одну чашу весов обычную хандру или подавленное настроение и весьма серьезное психоневрологическое заболевание.

Депрессия — эмоциональное расстройство, которое причиняет страдания, мешает полноценно жить и работать, имеет разрушительные последствия для межличностных отношений. При самом худшем развитии сценария это заболевание может привести к суициду.

Важно! При первых признаках депрессивного расстройства необходимо обратиться за помощью к специалистам. Любую болезнь легче лечить на начальном этапе, чем в запущенной форме.

К сожалению, к депрессивному расстройству зачастую относятся несерьезно, не считая болезнью, тем более — поводом для обращения к врачу. Причем не только окружающие, но и сами больные. Человек в депрессии может услышать от окружающих массу неприятных вещей: обвинения в лени и потакании своим капризам, в нежелании взглянуть на жизнь позитивно. Эти упреки попадают в благодатную почву, поскольку депрессия, образно говоря, «питается» виной, ложным стыдом и подавленностью. Самостоятельно выйти из этого состояния больной, как правило, не может, и состояние его неуклонно ухудшается.

Причины и виды депрессии

В зависимости от проявлений расстройства и факторов, спровоцировавших заболевание, различают несколько видов депрессии.

По происхождению депрессивные расстройства делят на два основных вида:

  • экзогенные (спровоцированные внешними факторами);
  • эндогенные (вызванные внутренними проблемами человека).

По степени тяжести принято различать легкую, умеренную и тяжелую формы заболевания.

По характеру симптомов и особенностям течения выделяют такие виды депрессии, как:

Депрессивный эпизод. Первичный случай, которому не предшествовали никакие эпизоды недуга. Проявляется бессонницей, подавленным настроением, замкнутостью, снижением активности.

Рекуррентная (повторяющаяся) депрессия. Признаки расстройства проявляются примерно раз в месяц и сохраняются несколько дней. Может проявляться и другими симптомами, помимо эмоциональных: снижением памяти и внимания, ухудшением концентрации.

Послеродовая депрессия. Состояние, могущее развиться у женщин в первые дни и недели после родов из-за изменений в гормональной сфере. Проявляется нервозностью, перепадами настроения, бессонницей, повышенной утомляемостью и — нередко — безразличием к новорожденному.

Депрессия при биполярном расстройстве. Для этого расстройства характерны чередования у больного эпизодов повышенного и пониженного настроения. При этом в остальное время человек живет совершенно нормальной жизнью.

Хроническое депрессивное расстройство. Характеризуется постоянной продолжительной (более двух недель) физической и эмоциональной опустошенностью, снижением аппетита, нарушениями сна.

Причины депрессии

Причины депрессивных расстройств в современной медицине принято делить на три группы:

  • психологические;
  • социокультурные;
  • биологические.

Психологические факторы. Подавляющее число больных отмечает, что «накануне» депрессии в их жизни имелось большое количество стрессов (конфликты в семье и на работе, перенесенные инфекции, переутомление и др.).

Видео (кликните для воспроизведения).

Безусловным толчком к уходу в депрессию может послужить психотравма, вызванная смертью дорогого человека, потерей работы, разводом, насилием.

Социально-культурные факторы. Уязвимыми в эмоциональном плане делают многих людей и различные ярлыки, которые вешает на них общество. Заниженная/ завышенная самооценка, объективная или кажущаяся обделенность признанием, несоответствие чьим-то ожиданиям, недостигнутые к намеченному сроку цели — частые причины депрессии у современных людей.

Биологические факторы. Подчас депрессия является следствием внутренних патологических причин — генетической предрасположенности, нейрохимических процессов, эндокринных нарушений, гормональной перестройки (чаще встречается такая депрессия у женщин) и др. А сердечно-сосудистые болезни могут быть как следствием, так и причиной депрессивного расстройства.

Какими бы ни были причины психоэмоционального расстройства, самостоятельно выйти из депрессии практически невозможно, а принимать рекомендованные «экспертами» из интернета препараты — крайне опасно! Разобраться в причинах недуга и выработать тактику лечения может только специалист.

Признаки депрессии

Проявления депрессивного расстройства многочисленны, разнообразны и могут затрагивать не только эмоциональную сферу, но и телесную.

К симптомам депрессии относят:

  • грусть, угнетенное настроение в течение 2 недель и долее;
  • общая усталость;
  • пессимизм;
  • апатия, вялость;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • чувство вины;
  • нестабильный аппетит, изменение веса (потеря, набор);
  • нарушения сна;
  • снижение либидо;
  • приступы тревоги, страха;
  • снижение работоспособности;
  • неспособность к концентрации, ухудшение памяти;
  • потеря интереса к прежде любимым вещам;
  • соматические болезни (жалобы на физические недуги, часто ранее не беспокоившие).

В запущенных случаях нередки замедление речи, бредовые идеи, заметное снижение интеллекта, навязчивые мысли о смерти, злоупотребление спиртным, наркотиками.

Родителей детей и подростков должно насторожить появление таких признаков депрессии, как:

  • нарушения сна;
  • снижение аппетита, дефицит веса, замедленный рост;
  • частые головные боли;
  • проявления со стороны ЖКТ (частые рвота, понос, запор и др.);
  • учащенное сердцебиение;
  • неадекватная реакция на обыденное;
  • раздражительность, агрессия;
  • упрямство, замкнутость;
  • вызывающее поведение;
  • тревожность, страхи;
  • снижение успеваемости.

Лечение депрессии

Без квалифицированной помощи избавиться от депрессии невозможно! Врач-невропатолог (психотерапевт, психиатр) — это специалист, к которому необходимо обратиться в случае, если человек подозревает депрессивное расстройство у себя или у кого-то из близких.

Лишь врач сможет разобраться в причинах болезни, поставить точный диагноз и предложить эффективную схему лечения депрессии.

Как показывают многочисленные клинические исследования, проведенные во всем мире, наиболее действенна при депрессии комбинация таких методов, как:

  • лекарственная терапия (назначение препаратов-антидепрессантов);
  • психотерапия (когнитивно-поведенческая терапия);
  • аппаратные методы (БОС-терапия, магнитотерапия, светолечение, рефлексотерапия, лечебный сон, озонотерапия, массаж и др.);
  • фитотерапия (отвары, настои, ингаляции на основе целебных растений).

Для профилактики же депрессивных расстройств крайне важны такие простые и одновременно важные вещи, как мирная обстановка в семье, общение с любимыми людьми, здоровое окружение, активный образ жизни, положительные впечатления.

Вас беспокоят настроение и самочувствие близкого человека или ваше собственное здоровье? Врачи «МедикСити» выяснят причины недомогания и предложат наилучший выход из ситуации!;

Наши врачи-неврологи, психоневрологи помогут вам при бессоннице, головных болях, болях в спине, грыжах в межпозвонковых дисках и других неврологических проблемах! Не оставайтесь с проблемой один на один, доверьте ее решение профессионалам!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Причины депрессии у взрослых: виды депрессий и ее диагностика

На протяжении всей нашей жизни мы сталкиваемся со многими проблемами, и каждый решает их по своему. Кто-то реально оценивает ситуацию и разумно и последовательно подходит к ее решению, кому-то предстоит приложить огромные усилия и направить всю свою энергию на подавление эмоций прежде чем начать справляться с проблемой. Вариантов множество, но случается и так, что перепробовав все способы и подходы в решении вопросов, человек не находит ответа и выхода из ситуации и тогда наступает «уход в себя» — депрессия. Как пережить такой период? Как диагностируют медики подобное состояние? Что нужно учитывать и как лечить депрессию, если поставлен такой диагноз?

Депрессия — это медицинское состояние, которое может выражаться множеством различных психологических и физических симптомов. Резко выраженное снижение настроения, чувство печали являются наиболее типичными симптомами. Депрессия в отличие от приступов плохого настроения состояние длительное, часто мешающее нормальному образу жизни и взаимоотношениям. В прошлом депрессия была малоизученным заболеванием и воспринималась в обществе отрицательно. Тем не менее, депрессия встречается часто; риск заболеть депрессией на протяжении жизни составляет до 12% у мужчин и до 25% у женщин. Заболеванию подвержены люди всех возрастов, включая детей и стариков.

[2]

Депрессия — состояние излечимое. Психотерапия, лекарственная терапия и другие виды лечения могут облегчить проявления болезни и позволить человеку вернуться к нормальной, полноценной жизни. Лечение более эффективно у людей, готовых принять помощь и сотрудничать в процессе лечения.

Одним из способов лечения может стать микротоковая терапия, которая позволяет быстро восстановить тонус. Микротоки — это совершенном новое направление в медицине, которое позволяет нормализовать активность клеток кожи, мышечной ткани, лимфатических узлов и сосудов. Микротоковая терапия имеет очень мало противопоказаний, поэтому ее можно широко использовать с целью лечения и профилактики различных заболеваний.

[1]

Причины депрессии

Научные исследования помогли прояснить сложную биологическую основу депрессии, хотя непосредственная причина развития этой болезни остается еще неизвестной. Предполагается, что депрессия является результатом нарушения нейрохимического баланса в головном мозге, включая такие вещества, как серотонин, норэпинефрин и допамин. Эти нейроактивные вещества позволяют нервным клеткам «общаться» друг с другом и играют важную роль во всех мозговых функциях, включая движения, чувствительность, память и эмоции. То, что депрессия является заболеванием с биологической основой, подтверждается результатами генетических исследований и реакцией на лекарственное и другие виды лечения, которые изменяют уровни химических веществ в головном мозге.

Факторы риска развития депрессии

Депрессия и другие медицинские состояния

Многие люди, страдающие хроническими, а также острыми заболеваниями, могут страдать и от депрессии. Наиболее подвержены развитию депрессии больные с заболеваниями центральной нервной системы (инсульт, травматическое повреждение головного мозга, болезнь Паркинсона), сердечнососудистой патологией, онкологические пациенты и больные с повреждением иммунной системы (например, системная красная волчанка).

Риск появления депрессии не связан с какой-то определенной болезнью или системой органов. Однако наличие депрессии может ухудшать прогноз многих заболеваний, и даже увеличивать риск смертности. Это может быть отражением того факта, что у некоторых больных депрессией пропадает желание принимать лекарства и выполнять другие медицинские назначения. К счастью, выявление и лечение депрессии может улучшить самочувствие пациента и стимулировать желание заботиться о своем здоровье.

Симптомы депрессии

Чувство глубокой печали является, наверное, самым известным симптомом депрессии, хотя это заболевание вызывает и другие психологические и физические симптомы. Критерием депрессии является то, что эти симптомы постоянны и мешают нормальной жизнедеятельности и взаимоотношениям. К сожалению, нет единственного определенного признака или симптома, определяющего депрессию, и иногда ее трудно распознать. По сути, многие не осознают, что страдают от депрессии или что их физические симптомы (боли, нарушения аппетита и сна) вызваны депрессией. В одной из научных работ показано, что 29% людей, обращающихся к врачу по поводу физического недомогания, страдают от депрессивного расстройства или тревожного состояния.

Рассмотрим симптомы трех видов депрессивных расстройств (клиническая депрессия, дистимия и атипичная депрессия).

Клиническая депрессия (большая депрессия, major depression)

Клиническая депрессия это медицинский термин для депрессии, характеризующейся наличием как минимум пяти из нижеперечисленных симптомов. Депрессия может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести.

  • пониженное настроение большую часть времени в течение дня, особенно по утрам
  • резко сниженная способность получать удовольствие или потеря интереса к большинству видов деятельности, практически каждый день
  • значительная потеря и повышение веса
  • бессонница или повышенная сонливость
  • возбуждение или замедленные движения
  • усталость или потеря энергии
  • чувство бесполезности или вины
  • снижение концентрации и способности принимать решения
  • повторяющиеся мысли о смерти и самоубийстве

Симптомы должны присутствовать одновременно и продолжаться не менее двух недель. Одним из симптомов должно быть пониженное настроение или потеря интереса.

Дистимия

Слабовыраженная депрессия, которая продолжается длительное время. Дистимия диагностируется, когда у человека имеются симптомы депрессии на протяжении двух лет подряд. Наиболее частыми симптомами дистимии являются отсутствие интереса или возможности получать удовольствие, низкая самооценка и сниженная энергия.

Атипичная депрессия

Горе

Нормальная реакция на многие жизненные ситуации, такие как потеря любимого человека, потеря близких взаимоотношений или работы или потеря здоровья или независимости.

Горе вследствие смерти

Разница между горем и депрессией

Часто очень трудно узнать есть ли у человека, переживающего горе, еще и депрессия. Пациенты, страдающие от чувства безнадежности, беспомощности, бесполезности и чувства вины, а также очень тяжело переживающие горе на ранних этапах могут одновременно страдать от депрессии. Пациентам, у которых горе осложняется появлением депрессии, часто может помочь лечение антидепрессантами в дополнение к индивидуальной или групповой психотерапии. Групповая терапия или группы поддержки могут быть особенно полезными при сочетании горя и депрессии. Напротив, людям, страдающим тольоко от горя, больше подойдет психотерапия.

Биполярная депрессия

Больные с биполярным расстройством (мания-депрессия) характеризуются эпизодами мании (чрезмерно приподнятое настроение, импульсивность, раздражительность, иррациональное поведение) или гипомании (более легкая форма мании), а также эпизодами клинической депрессии.

Биполярное расстройство включает эпизоды депрессии, перемежающиеся периодами гипомании, выражающимися повышенной энергией, уменьшением времени сна и некоторой возбудимостью. Такие пациенты могут плохо реагировать на лечение антидепрессантами и в таких случаях необходимо наблюдение психиатра.

Диагностика депрессии

Диагноз депрессии ставится на основании симптомов, их продолжительности и влияния на жизнь пациента. В настоящее время не существует медицинских анализов определяющих наличие депрессии, хотя часто назначаются анализы крови для исключения других медицинских состояний, которые могут вызвать депрессию (например, гипотироидизм – снижение функции щитовидной железы). Для диагноза клинической депрессии требуется присутствие симптомов достаточно тяжелых для того, чтобы мешать нормальной жизни и возможности пациента заботиться о себе, нарушать нормальные взаимоотношения и быть помехой в работе.

Кроме того, для постановки диагноза требуется присутствие симптомов ежедневно в течение не менее двух недель. Автор: д-р Джеффри М. Лайнесс перевод с английского: д-р Заев Виктор

Я знаю, что такое боль депрессии

Я помогаю преодолеть её

Психолог, психотерапевт, коуч Максим Белоусенко

Социальные сети:

Бывает ли у «нормальных людей» депрессия?

Как избавиться от депрессивного состояния

Депрессивное состояние — это психическое расстройство, характеризующееся утратой способности чувствовать радость, снижением настроения, страданием. В последние годы в мире наблюдается катастрофическое количество людей, которые испытывают симптомы данного заболевания. Коварство недуга заключается в том, что больной не осознает, что попал в сети депрессии, поэтому самостоятельно побороть депрессивное состояние не может. Определить тип и особенности заболевания позволяет специальная методика дифференциальной диагностики, которая с успехом применяется в современной медицине.

[3]

Причины депрессивного расстройства

Точные причины возникновения депрессивных состояний до сих пор неизвестны. Часто они появляются под воздействием сразу нескольких факторов. В группу риска депрессии (код по МКБ 10) входят люди с низкой самооценкой, пессимисты и подростки. В психиатрии выделяют ряд причин, по которым у человека развивается тревожно депрессивное расстройство личности:

  • прием наркотиков, психостимуляторов;
  • прием антидепрессантов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • роды, беременность;
  • авитаминоз;
  • неврологические, онкологические, эндокринные патологии;
  • бесконтрольный или длительный прием нейролептиков;
  • стресс;
  • наследственная предрасположенность;
  • малое количество потребляемого солнечного света;
  • побочное действие лекарств;
  • недостаток в крови дофамина, серотонина;
  • переживания (расставание или смерть близкого человека, потеря денег, работы, изменение общественного статуса и другие негативные факторы).

[3]

Чем опасна депрессия?

Если выйти из депрессивного состояния самому не удается, нужно обязательно обращаться к специалисту, иначе со временем это может привести к плачевному результату. Последствия психического расстройства:

Классификация заболевания — виды

Существует два вида депрессивных состояний: экзогенное, когда расстройство спровоцировано внешним раздражителем (стрессовой ситуацией) и эндогенное, когда депрессия вызвана внутренними переживаниями, часто необъяснимыми для самого пациента. Еще совсем недавно в медицине считали, что первый вид особой опасности не представляет для человека, что состояние это проходящее.

Эндогенный вид считался сложным заболеванием, приводящим к серьезным невротическим патологиям. Сейчас врачи уверены, что провокатором тяжелого расстройства становится именно внешний раздражитель, а эндогенная депрессия характеризуется как депрессивный эпизод в легкой форме.

Симптомы и признаки

Редко, когда человек может вывести себя из депрессивного состояния. В основном болезнь без вмешательства специалиста только развивается. У мужчин и женщин симптомы депрессии проявляются, как правило, одинаково. Условно они подразделяются на 4 группы: мыслительные, поведенческие, физиологические, эмоциональные.

Люди чувствуют ощущение тоски, низкую самооценку, нарушение сна, потерю аппетита, отказ от активности, негативный взгляд в будущее. Когда развивается глубоко выраженная степень депрессии, особенно у пожилых людей, у подростков или у женщин при беременности, то можно наблюдать характерные признаки расстройства:

  • заторможенность;
  • потерю либидо;
  • вегетативная дисфункция;
  • ухудшение навыков самообслуживания;
  • идея виновности;
  • соматическое неблагополучие;
  • суицидальные наклонности;
  • галлюцинаторный синдром;
  • затруднение в общении;
  • навязчивые страхи.

Диагностика

Важнейшим фактором в лечении депрессивного состояния является его диагностика. Самостоятельно выйти из депрессии очень сложно, а человек, запутавшись в депрессивном психозе, не знает, что делать. Во время собеседования специалист должен учитывать много факторов, чтобы назначить адекватное лечение. Определяющими механизмами психологической диагностики является выявление особенностей и причин протекания заболевания.

После определения причины врач направляет пациента на биохимическую диагностику, которая основана на выявлении уровня норадреналина и серотонина. Это позволит определить, какого медиатора недостаточно, чтобы правильно подобрать серию антидепрессантов. Для диагностики депрессии существуют специальные опросники, которые считаются психодиагностическими научными инструментами. Самые популярные способы:

  • Шкала Бека.
  • Методика дифференциальной диагностики по шкале Цунга.
  • Самооценочная шкала депрессии.
  • Опросник депрессивных состояний (ОДС).
  • Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД).

По результатам тестов и биохимической диагностики врач назначает индивидуальную психотерапию и/или медикаментозное лечение. Медики уверены, что латентно-депрессивный синдром (скрытая депрессия) любой стадии излечим. Самая эффективная терапия достигается путем совмещения лекарств, психотерапии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Легкие степени депрессии лечат в домашних условиях. Если у пациента предрасположенность к острой форме психического расстройства, его могут поместить в стационар.

Отсутствие способности человека справляться с депрессией самостоятельно предполагает помощь в виде антидепрессантов. Их суть – заставить организм человека вырабатывать нервные импульсы, которые ответственны за активность, поведение, настроение. Какие для этого нужно принимать препараты:

  1. Трициклической структуры (Имипрамин, Амитриптилин). Блокируют обратный захват нейромедиаторов. Очень сильное воздействие и много побочных эффектов. Назначают только в амбулаторных условиях при самой тяжелой форме депрессивного состояния.
  2. Второе поколение с трициклическим действием (Пиразидол, Бефол), которое уже воздействует на другие рецепторы. Меньше побочных действий, обладают успокоительным действием, но не справляются с тяжелыми формами депрессии.
  3. Третье поколение антидепрессантов (Флуоксетин, Циталопрам). Воздействуют на обмен серотонина. Корригируют фобии, панические атаки. Удобный одноразовый прием.
  4. Четвертое поколение антидепрессантов (Милнаципран, Дулоксетин). Избирательно воздействуют на серотонин и норадреналин, не затрагивая другие медиаторы.

Какой врач лечит?

Бороться с депрессивным состоянием помогают психологи, психотерапевты, психиатры, неврологи. Первые работают с мыслями клиента, его душевными переживаниями. Используя доступный инструментарий, они задают вопросы, как себя чувствует человек, и оказывают моральную поддержку. Психотерапевты тоже опираются на силу слова, но работают с расширением сознания, учат, как побороть депрессию, изменению отношения к себе, помогают найти силы в преодолении житейских трудностей, в реабилитации после депрессии. Эти специалисты, в отличие от психологов, имеют право лечить депрессию антидепрессантами или транквилизаторами.

Психиатр помогает избавиться от средних и самых тяжелых форм депрессивного расстройства. Специализируется на психически нездоровых людях. Он не будет проводить задушевные беседы и не потребует от пациента описания своего состояния. Работа психиатра – это жесткая позиция по отношению к больному, которого лечат в основном в амбулаторных условиях с разрешения самого пациента или его родных. Неврологи занимаются депрессивными случаями, которые приводят к неврологическим заболеваниям – болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и прочим.

Методы коррекции у детей и подростков

Депрессивные симптомы у детей – это постоянное апатичное состояние, бунтарское поведение, сложный характер, бессонница, усталое общее состояние. Самые проблематичные расстройства приходятся на возраст 14-19 лет. В этот период наблюдаются суицидальные наклонности, подростки нередко находятся в наркотическом состоянии или после алкоголя. Сама собой депрессия проходит не у всех.


Родителям приходится обращаться за помощью к профессионалам. В медицинской практике корректировка депрессивного расстройства у подростков проводится консультативно или медикаментозно. Из лекарственных препаратов прописывают успокоительные таблетки (Ново-пассит, Персен). Если происходит ухудшение состояния, то проводится такая же терапия, как и для взрослых.

Как выйти из депрессивного состояния самостоятельно

В психологии существуют несколько советов для самостоятельного снятия стресса. Первый и главный шаг – это правильное питание. Нужно вводить в рацион продукты, улучшающие настроение: шоколад, жирные сорта рыбы, овощи и фрукты ярких расцветок, морскую капусту, бананы, орехи, сыр. Второй шаг самостоятельного выхода из депрессивного состояния – полноценный сон. Наличие 7-8 – часов для сна укрепит нервную систему.

Выходу из депрессивного расстройства способствуют физические нагрузки. Даже если женщина в декрете на последних неделях вынашивания, ей все равно можно ежедневно уделять 15-20 минут для растяжки или йоги. Подвержены стрессу люди, которые не умеют позитивно мыслить. Желательно найти литературу, которая поможет понять, как научится не реагировать негативно на раздражители и обращать внимание только на красоту жизни, искать интересы в окружающем мире.

Профилактика

Видео (кликните для воспроизведения).

Депрессия – это не человеческая слабость, а заболевание, которое требует вмешательства специалиста. Чтобы не довести себя до посещения психиатра, при первых симптомах депрессивного состояния надо следовать простым правилам:

  1. Свет. Депрессивное состояние и апатия возникают в основном межсезонье, когда на улице мало света. По этой причине нужно, чтобы в доме было много осветительных приборов. Днем пытайтесь чаще гулять на свежем воздухе, а попытка вытащить на прогулку депрессивного члена семьи, добавит ему здоровья.
  2. Движение. Двигательные функции выбрасывают в кровь эндорфины. Несколько минут в день уделяйте гимнастике, и симптомы депрессивного состояния не будут иметь на вас влияния.
  3. Бодрость. Никто не поставит вам диагноз: нервное расстройство, если вы будете всегда в тонусе. Поможет в этом стимуляция организма природными средствами: отваром шиповника, травяными бальзамами, чаями, имбирем.
  4. Красота. Обращайте внимание на все красивое, покупайте только яркие вещи, следите за порядком в доме и на рабочем месте. Ухаживайте за своим телом. Каждый момент своей жизни старайтесь заполнить прекрасными образами.
  5. Планы на будущее. Постарайтесь правильно планировать свое будущее, выстраивайте приоритеты. Найдите хобби, новых друзей по интересам. Пусть ваши желания будут исполненными!

Источники


  1. Резников, Е. Н. Психология этнического общения / Е.Н. Резников. — М.: Когито-Центр, 2015. — 432 c.

  2. Чеховских, М. И. Психология делового общения / М.И. Чеховских. — М.: Инфра-М, Новое знание, 2016. — 256 c.

  3. Сергей Дольче Вита для двоих. Идем дальше / Сергей, Дина Волсини. — Москва: РГГУ, 2013. — 483 c.
Депрессия после диагноза – это нормально
Оценка 5 проголосовавших: 1
Читайте так же:  Возрастные кризисы биологические и социальные аспекты

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here