Как выбрать психолога или методы психотерапии

Сегодня обсуждаем тему: как выбрать психолога или методы психотерапии с комментариями от профессионалов. В статье собраны самые важные с нашей точки зрения нюансы, которые заслуживают особого внимания.

Как выбрать психолога?

Иванова Т.А.

Если Вы чувствуете необходимость в психологической консультации или психотерапии, в первую очередь Вам необходимо выбрать специалиста, работа которого отвечала бы Вашему запросу. Как же это сделать при огромной широте и пестроте выбора предлагаемых услуг?

Во-первых, Вам необходимо понять, в помощи какого специалиста Вы нуждаетесь. Для этого важно различать специфику деятельности психиатра, психотерапевта и психолога.

[3]

Психиатр – это, прежде всего, врач. Обычно он рассматривает проблемы обращающихся к нему за помощью людей сквозь призму своего медицинского образования, т.е. с точки зрения медицинской парадигмы. В большинстве случаев он лечит душу (нематериальное) определённым набором назначаемых им лекарств (материальными методами). Таким образом, он считает, что причины психологических проблем кроются на физиологическом уровне, а для их устранения необходимо медикаментозное воздействие. Если Вы хотели бы просто убрать симптом (быстро и легко избавиться от тревоги, бессонницы, раздражительности или депрессии), считаете, что основная причина этого симптома – нарушения физиологии Вашего организма, и не нуждаетесь в разрешении психологических причин симптома, смело обращайтесь к психиатру.

Психотерапевтом формально и официально может быть лишь врач с двумя высшими образованиями (медицинское и психологическое). Он имеет право применять в своей работе как психологические, так и медикаментозные методы воздействия. Плюсом обращения к психотерапевту является то, что Вы можете получить как психологическую поддержку, так и медикаментозную помощь. Минусом часто выступает то, что первое образование такого специалиста подразумевает строго медицинское мышление, а второе образование (психологическое) является достаточно сокращённым по глубине и времени, за счёт чего такой специалист всё-таки будет рассматривать Ваши проблемы в большей степени с медицинской, чем с психологической точки зрения.

Кроме того, психотерапевтом может называться человек, который закончил специализированное на одном из психотерапевтических подходов образование. Основными такими подходами являются психоанализ, когнитивно-бихевиоральная, экзистенциально-гуманистическая и процессуальная психотерапия. Такой специалист может быть как с высшим психологическим или медицинским образованием, так и без него (т.е. он может окончить курсы переквалификации по психотерапии на основе другого гуманитарного образования). По закону его деятельность называется психологической коррекцией, однако, по сути, если исключить из его возможностей право на выписывание лекарств без медицинского образования, он ничем не отличается от психотерапевта, т.к. с профессиональной точки зрения занимается той же самой деятельностью (но без использования медикаментозных средств).

Психолог – это специалист, который закончил высшее психологическое образование. В своей работе он использует нематериальный подход к лечению души, т.е. лечит душу специальными психологическими или психотерапевтическими методами (анализ снов, рисунков, расстановки, совместная творческая работа, диалог, активное воображение и т.д.). Без медицинского образования он не имеет права выписывать человеку лекарства.

Таким образом, Вы можете выбрать специалиста исходя из Вашего запроса. Если Вы страдаете симптомами органического характера и уверены в том, что Вам могут помочь лекарства, смело обращайтесь к психиатру. Если Вам необходима психологическая работа с Вашей проблемой, стоит выбрать психолога или психотерапевта.

Во-вторых, необходимо обратить внимание на образование выбираемого Вами специалиста. Право на ведение частной психологической практики есть только у тех специалистов, которые получили либо психологическое, либо психотерапевтическое образование. Психологическое образование даёт специалисту представление о том, как устроена и функционирует психика или душа человека. Психотерапевтическое образование даёт профессионалу возможность лечить эту душу, воздействуя на неё определёнными психотерапевтическими методами. Образование психиатра или медицинское образование даёт представление о том, как устроено человеческое тело и как на физиологическом/биохимическом уровне формируется и лечится патология.

В-третьих, Вам стоит определиться с тем, в каком подходе Вы хотели бы проходить психотерапию, т.е. настроены ли Вы на краткосрочную и интенсивную или же долгосрочную и глубокую психологическую работу, а также какие из методов терапии Вам наиболее симпатичны и внутренне откликаются. Существуют следующие основные психотерапевтические школы.

Психоанализ представляет собой направление психотерапии, изначально основанное на трудах Фрейда. В процессе истории своего развития классический психоанализ Фрейда разветвился на множество различных психоаналитических школ и утратил свою популярность в первоначальном или классическом варианте. Психоанализ предполагает длительную, достаточно болезненную, кропотливую и глубинную работу с бессознательным человека. В процессе такой работы вскрываются бессознательные мотивы и причины проблем клиента, за счёт чего достигаются долгосрочные, глубинные и стойкие изменения в его психике.

Когнитивно-бихевиоральная терапия предполагает достаточно краткие сроки работы. Такая терапия включает множество методов работы с деструктивными убеждениями и неэффективным поведением клиента. В процессе когнитивно-бихевиоральной терапии психолог занимает достаточно директивную позицию и работает именно с внешними проявлениями, а не с внутренними бессознательными причинами проблем клиента. В результате такой работы за краткие сроки изменяется структура убеждений и поведение клиента, однако при отсутствии глубинной психологической работы с бессознательными причинами проблемы, тот или иной симптом вполне может вернуться в другой форме через какое-то время, что является ощутимым минусом когнитивно-бихевиорального подхода.

Экзистенциально-гуманистическая психотерапия направлена на работу с базисными данностями человеческого существования, т.е. она поднимает темы свободы, смерти, бессмысленности и одиночества. Особенно актуальными такие темы становятся в ситуациях надлома или кризиса. Экзистенциально-гуманистическая терапия направлена на помощь клиенту в преодолении возникшего у него кризиса через поиск новых смыслов своего бытия.

Таким образом, чтобы выбрать специалиста, с которым Вам было бы комфортно, необходимо обратить внимание на подходы, в рамках которых он работает. Если Вам не близко мировоззрение используемого им подхода, вряд ли Вас устроит такая работа. Чтобы ознакомиться с мировоззрениями различных психотерапевтических подходов, стоит дополнительно о них почитать, если, конечно, у Вас имеется на это время.

В-четвёртых, Вам необходимо поинтересоваться, с какими темами и в какой форме работает выбираемый Вами психолог, а также насколько Ваши проблемы попадают в сферу его компетенции. К примеру, если Вы хотели бы прийти к психологу с ребёнком или с партнёром, Вам нужно выбрать семейного специалиста. Если бы Вы хотели пройти индивидуальную психотерапию, Вам стоит обращаться к психологу, проводящему индивидуальные консультации.

В-пятых, при выборе психолога стоит обращать внимание на личность того или иного специалиста, т.к. в большей степени результат совместной работы клиента и психолога определяется именно взаимодействием на уровне «личность-личность», чем какими бы то ни было подходами или методами. Внимательно изучите информацию, предоставляемую о себе психологом, и доверьтесь своей интуиции, попробуйте понять, какие чувства вызывает у Вас этот специалист, готовы ли Вы довериться ему и насколько комфортно Вам будет с ним работать. Для быстрого установления контакта и взаимопонимания часто бывает полезно выбрать психолога с похожим на Ваше мировоззрением и со схожими интересами. Однако в некоторых случаях мощный терапевтический эффект даёт взаимодействие именно с совершенно иным человеком, который сможет значительно расширить Ваше видение собственных проблем. Кроме того, каждый психолог по долгу своей профессии обязан проходить личную психотерапию, чтобы прорабатывать свои проблемы и не нести их в работу с клиентами. При выборе психолога желательно обращать внимание на этот критерий.

Читайте так же:  Танцевально-двигательная терапия как альтернатива

Как распознать плохого психотерапевта

Постараемся сразу избежать возможных недоразумений. Если вам не нравится психотерапевт, значит ли это, что он действительно плохой специалист? Все не так просто. Ведь отношения между терапевтом и его пациентом чрезвычайно субъективны: одному из нас может не нравиться, что терапевт все время молчит, а другому, наоборот, его вопросы и высказывания покажутся бесцеремонными.

Мы уверены, что хороший терапевт — это прежде всего человек, с которым мы почувствуем себя комфортно, кто и поддержит, и поймет, и предложит наилучшие пути разрешения трудностей и бед. Однако, если такое чувство не возникает, это еще не значит, что мы встретились с плохим специалистом.

К сожалению, обмануться мы рискуем не меньше и в том случае, если кажется, что терапевт — самый лучший и компетентный. Ведь в поисках идеала мы попадаем во власть иллюзий, навеянных бессознательной памятью о ранних детских очарованиях и разочарованиях в отношениях с родителями. И невольно переносим их на терапевта, а потому просто не можем видеть его объективно.

Испытывая трудности, мы ищем помощи у другого человека, которого осознанно или бессознательно наделяем огромной властью

Иногда заявления о «никчемности» терапевта могут быть лишь удобным предлогом для того, чтобы оправдать отказ от психотерапии. Ведь, ощущая потребность открыться кому-то, разделить свои чувства и фантазии, мы нередко испытываем волнение и тревогу.

Мы можем отдавать себе отчет в том, что нуждаемся в помощи специалиста, но будем бессознательно уклоняться от пересмотра форм поведения. Деструктивные отношения хоть и заставляют нас страдать, но в силу привычки кажутся нам более безопасными, нежели неопределенность нового. Так возникает психологическое сопротивление. Находящийся в его власти человек готов объявить всех специалистов плохими — лишь для того, чтобы не подвергаться столь неприятной, а часто и болезненной процедуре.

Он должен уважать этические нормы

Так можно ли объективно оценить, хорош или плох специалист, к которому мы обратились за помощью? Испытывая трудности, мы ищем помощи у другого человека, которого осознанно или бессознательно наделяем огромной властью: мы связываем с ним свои надежды и убеждены, что именно он нам поможет.

[2]

Поэтому можно сказать, что психотерапевт плох в одном-единственном случае, — если он злоупотребляет властью, своим влиянием на нас. Недопустимо использовать пациента для улучшения собственного социального и материального положения, повышения самооценки или избавляться с его помощью от чувства одиночества.

Какова бы ни была специализация психотерапевта, он должен соблюдать кодекс профессиональной этики и выполнять определенные обязательства по отношению к пациенту. Первое среди них — сохранение конфиденциальности, защита личной жизни пациента от любого вторжения так называемых третьих лиц.

У психотерапевта нет права завязывать с пациентом дружеские или (особенно!) сексуальные отношения. Нарушение любого из этих правил, даже если оно кажется вполне безобидным, говорит о том, что с этим специалистом что-то не так.

Как мы относимся к услугам психотерапевтов?

Согласно опросу фонда «Общественное мнение», проведенному в 44 регионах России в мае 2006 года:

  • 44% россиян в возрасте от 18 до 35 лет говорят о том, что в сложной ситуации готовы обратиться за помощью к профессионалу.
  • 6% хотя бы однажды встречались с психологом. Треть из них считают, что это не принесло им пользы: «Психотерапевт был недостаточно квалифицирован», «Через месяц мне стало хуже», «Я ему не верю».

Он должен ответить на ваши вопросы

У каждого метода психотерапии свои ограничения и правила. Например, в психоаналитической практике физический контакт между аналитиком и пациентом вообще запрещен, в отличие, скажем, от телесной психотерапии. Когнитивный терапевт наверняка попросит вас выполнять домашние задания, а, например, гештальттерапевт, скорее всего, скажет вам: «Давайте понаблюдаем за тем, что происходит на сеансе».

Прежде чем начать терапию, полезно получить некоторое представление об общепринятых методах психотерапии — это позволит избежать псевдоспециалистов и откровенных невежд.

Необходимо узнать о профессиональной репутации психотерапевта, к которому вы пришли на прием. На первой встрече спросите у него о том, какую подготовку он получил, о его специализации, направлении или школе, к которой он принадлежит, о том, состоит ли он в каком-либо объединении, имеющем свой кодекс профессиональной этики.

Вас должно насторожить, если терапевт отказывается отвечать на эти вопросы. Будьте внимательны: на первом приеме психотерапевт должен предложить вам обсудить формальную сторону ваших взаимоотношений: частоту встреч, их длительность, цену, возможную оплату пропущенных сеансов.

Он должен соблюдать общие правила

Независимо от того, какой метод вы выбрали, вам, так же как и вашему терапевту, придется соблюдать определенные правила. Важную роль играют время, место проведения сеансов, а также их стоимость. Встречи проводятся в кабинете специалиста, а не на свежем воздухе и уж тем более не у вас дома. Вы должны договориться на точное время, а продолжительность сеанса всегда должна быть установлена заранее — обычно она составляет от 45 минут до 1 часа. Оплата также должна быть согласована. Если кажется, что назначенная сумма не соответствует известным вам ценам, открыто обсудите это с терапевтом.

Читайте так же:  Мокрые штанишки про психологические причины энуреза

Будьте осторожны, если он не готов определить, сколько времени (по его прогнозам) займет лечение. Не рискуйте, потому что терапия не бывает бесконечной, возможно, в таком случае вы — просто выгодный клиент. Но главное — вы не должны платить ни за что, кроме терапии, которая представляет собой услугу, оказываемую терапевтом. Разумеется, вы не должны заниматься устройством его личной или деловой жизни, равно как и благополучием его родных или друзей.

«В его поведении не было фальши»

Мария, 42 года

«Мне было 35 лет, когда я решилась пройти курс психоанализа. Я нашла информацию по интернету и записалась на прием к первому же психоаналитику. Мне показалось странным то, как он себя ведет. Например, во время сеанса он мог встать и выйти из кабинета, а потом молча, без объяснений, возвращался. Или время от времени звонил по телефону. Меня это настолько раздражало, что я решила уйти от него и найти другого специалиста.

Но и со вторым не все пошло гладко: он записывал беседы на диктофон и время от времени проверял, все ли записалось. А когда я решила прервать терапию, стал мне звонить: «Вы во мне нуждаетесь!»

К счастью, приятель посоветовал еще одного аналитика. С ним у меня сразу же возникло ощущение: «Вот это тот, кто мне нужен!» И даже не потому, что он меня понимал и поддерживал, а потому, что в его манере поведения, в том, как он говорил, как слушал, не было ни вычурности, ни фальши. И встреча с этим человеком на самом деле позволила мне многое о себе понять».

Он ведет себя необычно?

Терапевт — не друг и не должен пытаться им стать. Так что ему совершенно ни к чему звонить вам домой, чтобы рассказать о том, как он провел выходные, или куда бы то ни было вас приглашать… Если терапевт предлагает прийти к нему на обед или назначает встречу вне его кабинета, это должно вас насторожить.

Если он делает комплименты, если вы ощущаете себя предметом его восхищения, поклонения, сексуального интереса, если он сам выглядит избыточно возбуждающим и сексуальным — уйдите от него. Это не та атмосфера и не тот специалист, который вам нужен. И наконец, вас должно насторожить любое необычное поведение, детали, противоречащие приличиям и здравому смыслу: странная и вычурная одежда, наукообразный или эзотерический жаргон, фамильярность.

Когда установится взаимное доверие

По каким же признакам можно быть уверенными, что найден именно тот терапевт, который нам нужен? В идеале после первой же беседы должно остаться ощущение, что стало лучше, легче на душе оттого, что кто-то нас действительно слушает, пытается понять и помочь. Обстановка в кабинете, внешность терапевта, то, как он вас встречает, насколько он пунктуален, — все это факторы, которые побуждают довериться ему.

Но если вы сомневаетесь, лучше всего с ним об этом поговорить. Хороший психотерапевт примет ваши сомнения и использует их для того, чтобы вместе разобраться, где проявляются ваши старые, стереотипные страхи и установки, а где он действительно что-то делает не так. Это станет еще одним шагом к установлению (или восстановлению) доверия. Плохой терапевт, скорее всего, не обратит внимания на ваши сомнения или придумает для себя оправдание. Так что у вас останется ощущение, что он вас не понимает и даже не слышит.

Елена Соколова — клинический психолог и психотерапевт, доктор психологических наук, профессор кафедры нейро- и патопсихологии МГУ им. М. В. Ломоносова, автор нескольких книг, в том числе «Психотерапия. Теория и практика».

«Опять нет денег»: что в этом хорошего?

Как ни парадоксально это звучит, но иногда выгодно и полезно не иметь достаточного количества денег. Финансовые проблемы на многое открывают глаза и помогают разобраться в себе. Что же скрывается за мнимыми или реальными материальными трудностями?

Главные виды психотерапии

Какое направление психотерапии выбрать? Чем они отличаются и какое лучше подойдет? Этими вопросами задается любой человек, решивший отправиться со своими проблемами к специалисту. Небольшой гид поможет составить представление об основных видах психотерапии.

как правильно выбрать психолога — 12 основных условий

как правильно выбрать психолога —

12 основных условий.

  1. договариваясь о встречи с психотерапевтом, или узнавая подробности (по телефону), обратите внимание на то, как происходит диалог. Опытный психолог не позволит себе Вас уговаривать на консультацию, манипулировать, не будет давать рекомендации и советы.
  2. и последнее. Чтобы правильно выбрать психолога, — не спешите, не принимайте решений в «горячке». Взвесьте все, обдумайте, прочувствуйте…

Всего доброго Вам в выборе психолога!

ЗдоровьеКак выбрать психотерапевта,
когда вы готовы обратиться
за помощью

На что обращать внимание, чтобы не разочароваться

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Текст: Екатерина Сигитова

ПОХОД К ПСИХОТЕРАТЕВТУ многие до сих пор переживают как серьёзное преодоление, практически революцию. В американских фильмах герои ходят к психотерапевтам как на работу, в России записаться на приём — переломное событие, на которое отваживаются далеко не все. И зря, ведь состояния вроде той же депрессии — это не каприз, с которым надо справляться самостоятельно, а заболевание, которое можно лечить. Выбрать хорошего врача вообще непросто, а найти подходящего психотерапевта сложнее вдвойне. Рынок ещё не сформировался — большой риск наткнуться на шарлатанов или просто некомпетентных людей. Издержки неверного выбора очень велики: пациент получит психологическую травму, с трудом будет принимать даже квалифицированную помощь в будущем. Мы попросили Екатерину Сигитову, психиатра и психотерапевта, рассказать, как избежать ошибок.

Какое должно быть образование у психотерапевта?

Хороший психотерапевт должен отвечать набору обязательных критериев — обладать своего рода «минимальной комплектацией», пакетом гарантий, необходимых, чтобы исцеляющий процесс вообще начался. В странах с жёстким законодательством терапевтов, которые не смогли пройти эти процедуры, отсеивают или дополнительно обучают, чтобы они со временем «доросли» до стандарта.

Читайте так же:  Четыре всадника апокалипсиса в отношениях

У психотерапевта должно быть образование по собственно психотерапии или психологическому консультированию. Международный уровень подразумевает не менее трёх-четырёх лет обучения. Это образование может быть получено с нуля или дополнительно к высшему: психологическому, медицинскому, любому другому. Важно, что само по себе высшее образование и даже специализация в психиатрии не дают возможности работать психотерапевтом.

Существуют определённые особенности обучения и работы психотерапевтов в России. С одной стороны, есть чёткое определение: психотерапевт, согласно законодательству Российской Федерации, это профессионал, имеющий высшее медицинское образование и две специализации (по психиатрии и психотерапии) минимум по девять месяцев. С другой стороны, в быту слово «психотерапевт» используется для обозначения всех, кто имеет какое-то отношение к работе с психикой, включая психиатров, психологов и консультантов.

[3]

Чем больше клиентов у психотерапевта — тем выше вероятность эффективной помощи

Совсем хорошо, если специалист уже вёл и ведёт клиентов — тогда вероятность, что он сможет вам помочь, повышается. Чем больше клиентов — тем выше вероятность эффективной помощи, потому что с опытом не только накапливаются знания, но и растёт количество часов супервизии и личной терапии. Если у специалиста есть сфокусированный опыт консультирования (например, работа с беременными или с жертвами абьюза), то это дополнительный плюс для тех, чья ситуация схожа.

К сожалению, законодательство, регулирующее психотерапевтические услуги, в России находится в зачаточном состоянии. Нет требований к профессиональному уровню, нет внятного этического кодекса, нет единой процедуры сертификации, нет государственного реестра специалистов. Отсутствует защищённость на уровне закона, как для клиентов, так и для самих консультантов. В результате количество крепких профессионалов, соответствующих международным стандартам, в России невелико.

Зачем психотерапевты проходят терапию?

Опыт собственной личной терапии обязателен. Для получения сертификата психотерапевта в большинстве случае достаточно 50–100 часов личной терапии, для членства в ассоциациях психотерапевтов — от 200 часов. Это необходимый минимум для того, чтобы собственные проблемы терапевта не были неосознанно привнесены в работу с клиентом. Ещё личная терапия важна в контексте устойчивости профессионала, его безопасности для клиентов и для себя, соблюдения этики и законов. Чем больше часов терапии, тем меньше вероятность неэтичного поведения и злоупотребления свой властью. Многие психотерапевты продолжают личную терапию по много лет.

Другой важный критерий — супервизия, в ходе которой профессионал совместно с более опытным психотерапевтом разбирает работу с клиентами, осмысливает используемые методы, обменивается опытом, понимает, как исправить ошибки. Супервизия обязательна для всех без исключения практикующих психотерапевтов, как начинающих, так и опытных. Для сертификации достаточно 40–50 часов, но хорошо, если есть 100 часов и более, а для членства в ассоциациях терапевтов требуется от 200 часов супервизии.

Личная терапия нужна, чтобы собственные проблемы не были неосознанно привнесены в работу с клиентом

Супервизор — это внешний наблюдатель, и вот для чего он нужен. Любая фраза или вопрос, произнесённые психотерапевтом на сессии, могут исходить из его личного опыта и личной «картинки»; конечно, они могут оказаться уместны и адекватны опыту клиента и его целям. Но так бывает не всегда, вероятность совпадения — не 100 %. Это не страшно и не всегда приводит к какому-то ущербу, но психотерапевту трудно это увидеть, осознать, находясь внутри ситуации. Поэтому супервизор отлавливает такие «спорные» моменты в сессиях и обсуждает их с терапевтом. Ещё он оценивает, насколько работа соответствует принципам — в том числе этическим — психотерапии. В некоторых странах супервизор отвечает своей лицензией за безопасность клиентов того терапевта, которого он ведёт.

Какие этические принципы он должен соблюдать?

Соблюдение этических принципов психотерапии означает, что специалист не выходит за рамки своей компетенции, открыто и честно рассказывает о себе и методах работы, обеспечивает конфиденциальность и безопасность пациентов, соблюдает законы. Этичность психотерапевта — главное, что подтверждает безопасность взаимодействия с ним. Если с этикой всё в порядке, то вы получите всю нужную информацию, чтобы принять решение о том, становиться ли клиентом.

Что ещё не помешает?

Остальное — бонусы, и их отсутствие не влияет на качество, эффективность и безопасность работы. Однако, если они есть, это может добавить очков выбранному специалисту. Например, учёная степень кандидата или доктора наук; правда, она не всегда означает практическую пользу в работе с клиентами, если речь идёт о науке в чистом виде. Чтобы точно узнать, поинтересуйтесь темой работы — профессионалы, чьи диссертации ориентированы на практику, с удовольствием о них упомянут. Например, я открыто говорю пациентам, что моя докторская посвящена биполярному расстройству.

Сертификаты семинаров и конференций показывают, что специалист постоянно изучает новые методы и подходы — а значит, он в курсе свежих исследований, постоянно совершенствуется и общается с коллегами. Учтите, что не у всех есть фактическая возможность куда-то регулярно выезжать — так что, если ваш специалист этого не делает, это ещё не говорит плохо о его компетенции. Возможно, при этом он пишет статьи — имеет смысл их почитать, чтобы составить впечатление о подходе и стиле работы, поскольку личность терапевта играет не последнюю роль в лечении.

Личность терапевта играет
не последнюю роль
в лечении

Дополнительное образование по другим направлениям психотерапии — несомненный плюс, позволяющий комбинировать методы и техники. Но образование тоже требует серьёзных инвестиций времени и финансов, и не у всех психотерапевтов есть такие возможности. Членство в ассоциациях или работа в психотерапевтических центрах — важный пункт, означающий признание специалиста профессиональным сообществом. Психотерапевты, состоящие в ассоциациях и работающие в известных центрах и консультационных студиях, как бы прошли «фильтр» из своих коллег. Если психотерапевта избегают коллеги или он сам их избегает — это может быть тревожным знаком.

А если психотерапевт начинающий?

Каждый опытный профессионал был когда-то студентом, и у каждого были самые первые клиенты. Многие люди не хотят обращаться к начинающим и, разумеется, имеют на это право, потому что у такой работы есть свои минусы. Главный — это небольшой опыт или отсутствие опыта. Такой психотерапевт, безусловно, способен работать и помогать, потому что он этому обучился, но определённые ограничения и трудности у него всё равно будут. Ещё один минус — о нём едва ли получится найти информацию. У него ещё нет репутации, рекомендаций и отзывов клиентов, признания коллег. Неизвестно, как он соблюдает этику и как относится к чему-то, что важно лично вам.

Читайте так же:  В мастерской у психолога работа с интроектом

Но плюсы психотерапии у начинающего специалиста или студента тоже существенны. Прежде всего это низкая стоимость или даже бесплатная работа, что важно тем, кто не может выделить большой бюджет на опытного консультанта. Второй плюс — это, как ни странно, безопасность: начинающие часто работают очень осторожно и деликатно, аккуратно проходят супервизию и личную терапию, не используют провокативные методы. Третий плюс — большая личная вовлечённость: начинающие искренне инвестируют себя в процесс работы, стараются выложиться.

Иногда для того, чтобы получить все эти плюсы, можно принять некоторые риски. Более того, многие профессионалы с многолетней успешной практикой не соответствуют абсолютно всем приведённым выше критериям или международным стандартам. Возможно, имеет смысл смягчить отбор, ведь лучше получить помощь, чем не получать её вообще из-за того, что пришлось отсеять всех «неугодных» специалистов.

Когда стоит обращаться только к опытным психотерапевтам?

Есть случаи, когда нужно отнестись к выбору специалиста очень внимательно и даже строго: это тяжёлые психологические травмы, опыт отношений с насилием и абьюзом (в том числе в семье), психические заболевания, зависимости, расстройства пищевого поведения, суицидальное и аутоагрессивное поведение. Во всех этих случаях лучше выбирать опытных специалистов высокого уровня, со всеми обязательными критериями, и, в идеале, проходить терапию очно, а не по скайпу.

Помните, что вы заслуживаете заботы и бережного отношения. Вы имеете право спрашивать о том, что вам важно, и выбирать психотерапевта, исходя из полученных ответов. Быть придирчивым и разборчивым не стыдно, у профессионала дотошный клиент не вызывает агрессии или гнева. На вдумчивые вопросы отвечать приятно, ведь серьёзный подход к выбору консультанта, которому можно будет довериться, означает серьёзность и в самом процессе работы. Главное, что врачи и пациенты находятся на равной позиции — и обе стороны могут свободно выбирать.

Как выбрать психолога или психотерапевта

Как выбрать психолога или психотерапевта. Часто задаваемые вопросы

Нуждаясь в психологической помощи, люди задаются вопросом: к кому, куда и зачем обратиться?

Чем отличается психолог от психотерапевта? Может ли психолог заниматься психотерапией? Должен ли психотерапевт назначать лекарства? Лучше обратиться в клинику, кризисный центр или стоит поискать частнопрактикующего специалиста?

Хочу оговориться, что споры по этим вопроса не утихают и в профессиональном сообществе, поэтому мне хотелось бы высказать на этот счет свое мнение. Давайте пойдем по порядку.

Психолог или психотерапевт? В чем отличия?

Если следовать букве закона, то психотерапия в нашей стране – это медицинская практика, и заниматься психотерапией может исключительно врач. Заниматься психотерапией психолог не может. Такая ситуация сложилась по ряду причин. Во-первых, в течение десятилетий психотерапия в нашей стране развивалась в тоталитарном обществе, и связи с международным профессиональным сообществом были утрачены. Психотерапия сводилась к попыткам устранять симптомы, без осмысления их причин, медикаментозно, с помощью гипноза, аверсивной и эмоционально-стрессивой психотерапии. Во главу угла ставилась работоспособность, а о таком понятии как качество жизни никто и не думал. Психотерапия, как практика, способствующая более глубокому пониманию человеком себя, устраняющая симптомы посредством разрешения внутренних конфликтов, тоталитарному обществу была не нужна. Поставить диагноз и назначить конкретную процедуру – сухой медицинский подход – достался нам в наследство от советского прошлого, соответственно и заниматься психотерапией должен доктор.

Вторая причина коренится в настоящем. Кто такой психолог, и что это за специальность не знают порой и сами психологи. Качество подготовки специалистов в настоящее время продолжает оставаться на очень низком уровне, что дискредитирует психологическую науку и практику в глазах общества. Давайте посмотрим на цифры.

Путь врача к психотерапии включает шестилетнее образование в медицинском ВУЗе, интернатуру или ординатуру по психиатрии (один или два года соответственно) и ординатуру по психотерапии (два года). В итоге, подготовка специалиста занимает 9-10 лет, и, не смотря на то, что только последние два года – непосредственно подготовка по психотерапии, это достаточный срок, чтобы отсеять большинство потенциально некомпетентных специалистов.

С подготовкой психологов в России дела обстоят гораздо хуже: помимо пятилетнего образования в ВУЗе на дневном отделении и шестилетнего на вечернем, психологом можно стать, получив образование заочно, или потратив на образование 1-2 года на базе любого высшего образования. Качество подготовки в случае заочного образования оставляет желать лучшего, а экспресс-доделка, скажем, историка или математика до психолога – вообще немыслимая вещь. По понятным причинам допускать психологов в их массе до сколь-нибудь серьезного дела никто не хочет.

Хотя…, любой человек, получивший высшее психологическое образование (в том числе и сомнительного качества), может заниматься психокоррекцией и психологическим консультированием, а чем это отличается от психотерапии, вам вряд ли кто вразумительно ответит. К сожалению, обязательной сертификации психологов в нашей стране не существует.

Если отходить от формализма и делать шаги по направлению к интеграции в мировое психотерапевтическое сообщество, то следует признать психотерапию самостоятельной практикой, требующей основательной подготовки специалистов.

[1]

Поэтому недостатки базового психологического или психотерапевтического образования можно устранить только наличием дополнительного образования в области психотерапии. Оговоримся, что любая серьезная программа подготовки психотерапевта включает в себя получение личного психотерапевтического опыта, дидактический курс и работу с супервизором (наставником). Продолжительность программы постдипломной подготовки должна быть не менее трех лет.

Таким образом, отвечая на поставленный вопрос: не важно, обратились ли вы к психологу или психотерапевту. Важно, чтобы специалист имел хорошее базовое образование, опыт личной психотерапии, дополнительное образование в области психотерапии и регулярную супервизию в сообществе коллег.

Назначает ли психотерапевт лекарства?

Разумеется, если вы попали на прием к специалисту с базовым психологическим образованием о назначении лекарств и речи быть не может. Специалист с медицинским образованием может это сделать, однако, в случае необходимости приема препаратов, лучше чтобы это сделал другой специалист – врач-психиатр. Лучше, чтобы вашим психотерапевтом и психиатром были разные люди, которые могут помогать вам сообща, но каждый своим способом. Однажды мой коллега психиатр и психотерапвт из Европы сказал: «Когда ко мне приходит пациент, нуждающийся и в психотерапии и в медикаментозном лечении, мы решаем с ним продолжим ли мы психотерапевтическую работу. Если да – я направляю его к психиатру, который назначает ему лекарства. Если он хочет, чтобы я назначил ему медикаментозное лечение, я делаю это и направляю его к другому психотерапевту, а сам веду его как психиатр». Это, конечно, идеальная ситуация, и мы стараемся поступать именно так, делая исключения в только самых редких случаях.

Читайте так же:  От одиночества

Кризисный центр, частный психолого-психотерапевтический центр, частнопрактикующий психолог/психотерапевт. Куда обратиться?

Вариантов несколько: вы можете обратиться в медицинский или психологический центр или к частнопрактикующему специалисту. Очень многие психотерапевты принимают именно частным образом. Частнопрактикующих психологов – тоже очень много. Важно понимать, что обращаясь в центр, вы платите не только специалисту, а еще и огромному количеству других сотрудников центра – менеджерам, маркетологам, администраторам, учредителям и т.д. Так что услуги того же специалиста в центре обойдутся несколько дороже, чем специалиста, принимающего частным образом. Однако, с другой стороны, учреждение выступает гарантом качества предоставляемой услуги и защищает вас от откровенно некомпетентных психологов и психотерапевтов. Что касается качества психотерапии и психологической консультации с частнопрактикующим специалистом, то оно варьируется в самом широком диапазоне – от совершенно ничего не смыслящих в профессии до настоящих профессионалов, чьи опыт и знания соответствуют самым высоким стандартам.

Ученая степень и высокая должность, насколько они важны?

Ученая степень кандидата медицинских или психологических наук, является преимуществом специалиста и указывает на серьезное отношение к своему делу, однако, никоим образом не являются гарантией качества. Степень доктора наук часто говорит о том, что специалист уделяет больше внимания своей научной карьере, чем практике. Административная должность, скажем, главный врач, скорее недостаток для практикующего специалиста, чем преимущество. Каждый должен заниматься своим делом: кто-то помогать пациентам, кто-то организовывать и управлять. Примеры удачного совмещения встречаются крайне редко, если вообще встречаются. А вот преподавание, супервизия и возможность передавать свой профессионализм более молодым коллегам – хороший признак. Потребность и необходимость делиться опытом помогают поддерживать свои знания на высоком уровне.

Сколько стоит консультация психолога или психотерапевта?

У каждого продукта есть своя стоимость и психотерапия не исключение.

Всегда есть возможность получить помощь бесплатно. Речь идет о кризисных центрах. Качество психологической помощи и психотерапии в этом случае – очень разное, однако, когда речь идет о выборе: получить помощь или остаться без нее, то конечно, лучше получить. К тому же в этих учреждениях встречаются очень хорошие специалисты, по-настоящему преданные своему делу.

Разброс цен в частных психолого-психотерапевтических центрах довольно велик: от одной до пяти тысяч рублей и выше. Однако, стоимость услуги в центре ниже двух тысяч вряд ли достойна внимания.

Частнопрактикующий психолог или психотерапевт обойдется вам в полторы-две тысячи рублей за встречу. Это нормальная цена. Есть конечно и те, кто принимает дешевле. Чаще всего это сказывается на качестве услуги. Ведь стоимость услуги психотерапевта складывается, в том числе, из стоимости его образования и профессиональной необходимости продолжать обучение, участвовать в конференциях и симпозиумах до последнего дня практики. Отсюда можно сделать простые вычисления и вывод о возможности поддерживать себя в профессиональной форме, занижая плату за прием. Еще одно преимущество частнопрактикующего психолога/психотерапевта – возможность гибко подходить к вопросу оплаты.

Можно найти консультацию и за пять тысяч рублей. Но, на мой взгляд, у каждого продукта должна быть своя стоимость. Наверное, можно найти хлеб ценой в двести-триста рублей, но важно понимать: эти деньги вы платите не за хлеб, а за что-то другое.

Ну и, конечно, еще один важный аспект: ваши впечатления и ощущения от встречи с вашим психотерапевтом/психологом. Чувствуете ли вы, что этот человек заинтересован в работе с вами? Хочется ли вам говорить с ним/с ней о себе. Готовы ли вы довериться вашему специалисту? Ваш психолог/психотерапевт, насколько он прям и открыт с вами? Не слишком ли он заискивающий, или, наоборот, пренебрежителен?

Эти вопросы особенно важны, когда вы планируете длительную работу над собой. Если еще до встречи с психотерапевтом, вы планируете пройти длительный курс психотерапии или пройти курс психоанализа, то можно встретиться с несколькими специалистами, для того, чтобы выбрать себе психотерапевта. Это лучше сделать до, чем после начала интенсивной работы.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Разумеется, ни один специалист никогда не будет соответствовать всем вашим ожиданиям, и разочарования неизбежны. Но, если вы чувствуете, что уже с первых встреч вы начинаете настраиваться на одну волну и продуктивно работать, это тоже очень важно.

Источники


  1. Посысоев, Н.Н. Основы психологии семьи и семейного консультирования / Н.Н. Посысоев. — М.: Книга по Требованию, 2011. — 328 c.

  2. Кей, Э. Любовь и брак. Эволюция любви / Э. Кей. — Москва: Наука, 2015. — 247 c.

  3. Котова, А. К. Как стать правой рукой шефа. Настольная книга секретаря по психологии общения и делопроизводству / А.К. Котова. — М.: Феникс, 2016. — 288 c.
  4. Слотина, Т.В. Психология любви, или Какого цвета ваша личность? / Т.В. Слотина. — М.: Питер, 2013. — 341 c.
Как выбрать психолога или методы психотерапии
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here