Смыслы тела сэлфхарм

Сегодня обсуждаем тему: смыслы тела сэлфхарм с комментариями от профессионалов. В статье собраны самые важные с нашей точки зрения нюансы, которые заслуживают особого внимания.

Что такое аутоагрессия и как от нее избавиться

Аутоагрессия является одним из способов выражения негативных эмоций, направленных на себя, а не на окружающих. Это состояние характерно для подросткового периода, но может возникнуть и в зрелом возрасте. Опасность поведенческого отклонения состоит в том, что человек может дойти до суицида. Причина аутоагресии чаще всего кроется в физических или психических травмах, полученных в прошлом. В психологии существует несколько методов лечения этого заболевания.

Аутоагрессия (или селфхарм ) является деструктивным поведенческим отклонением, имеющим направленность на себя. Определение аутоагрессивного поведения дал ведущий американский суицидолог Эдвин Шнейдман в 1975 г., охарактеризовав его как действия, направленные на причинение вреда своему телесному или психическому здоровью. Крайней формой такого поведения является самоубийство, хотя в современной психологии аутоагрессию связывают с причинением вреда без суицидальных намерений. Термин «членовредительство» имеет схожий смысл, но цель травмирующих действий обычно направлена на другой результат – уклонение от военной службы, работы или протест против общества.

Для человека, как и для животных, такое поведение является неестественным, так как препятствует сохранению самого ценного – жизни. Потеря или отсутствие страха смерти является одной из основ появления аутоагрессивных тенденций.

В психологии выделяют совокупность трех факторов, необходимых для возникновения аутоагрессии:

  1. 1. внутренний конфликт, невозможность удовлетворения тех или иных потребностей;
  2. 2. стрессовая ситуация, требующая проявления защитной реакции;
  3. 3. несбывшиеся ожидания, агрессивность, потребность в разрешении конфликта.

Для аутоагрессивных личностей характерны следующие черты:

  • интравертность (склонность к уединению и замкнутости);
  • педантизм;
  • невротизм;
  • нерешительность;
  • депрессивность;
  • повышенная раздражительность;
  • низкая самооценка;
  • демонстративное поведение.

Аутоагрессивное поведение проявляется в самых различных формах:

  • разрезание кожи острыми предметами (чаще всего ножом или бритвой), проколы, втыкание игл;
  • поджигание конечностей;
  • намеренные переломы;
  • трихотилломания – вырывание волос;
  • обкусывание ногтей и губ;
  • невротические экскориации – намеренное повреждение кожного покрова и препятствование заживлению ран;
  • прием ядовитых или психотропных веществ;
  • нанесение себе ожогов окурками от сигарет;
  • подстрекание окружающих к драке;
  • само-ампутация конечностей, кастрация;
  • игра в «русскую рулетку» с огнестрельным оружием;
  • нанесение ударов по своему телу, битье головы;
  • скоростная езда на автомобиле;
  • стремление к поездкам в «горячие точки»;
  • пищевые расстройства – отказ от еды, приводящий к анорексии, или обжорство.

Наиболее часто наносятся колото-режущие раны на конечностях. Аутоагрессивные действия связаны не только с телесными повреждениями, но и с психологическим самоуничижением. Самоповреждение может быть осознанным или неосознанным. Отмечается влияние генетического фактора в развитии этого психического отклонения. До 40-60% случаев аутоагрессии в итоге заканчиваются суицидом.

Некоторые исследователи связывают селфхарм с такими социальными явлениями, как алкоголизм, наркомания, токсикомания, увлечение экстремальными видами спорта и рискованное сексуальное поведение. Большое количество случаев членовредительства совершается под воздействием наркотиков или алкоголя. Аутоагрессоры чувствительны к фактору неопределенности в стрессовых ситуациях, плохо контролируют свои эмоции. В то же время люди, страдающие аутоагрессией, легко идут на самопожертвование ради других в критических ситуациях, что не является отклонением.

[2]

Причины для проявления аутоагрессии кроются во внутреннем конфликте. Пусковым механизмом для развития патологического поведения служат различные факторы:

  • проблема адаптации в новых условиях и коллективе;
  • невротические расстройства, связанные с половой идентичностью;
  • жизненные ситуации, приводящие к стрессовым расстройствам (материальные трудности, большая нагрузка на работе, утрата близкого человека и другие);
  • психические заболевания – шизоаффективные и биполярные расстройства, аутизм;
  • заболевания, перенесенные в раннем детстве, сопровождавшиеся продолжительной болью;
  • органические поражения мозга;
  • постоянные травматические отношения с родителями;
  • физическое или сексуальное насилие;
  • общее снижение уровня нравственности в обществе.

Психологические травмы, нанесенные ребенку в детстве, являются основой для зарождения нарциссизма, при котором происходит слияние личности с садистским объектом (жестокими родителями). Причинение физического вреда самому себе помогает травмированной личности защититься от страха боли и смерти, защищая чувство собственной значимости, что нередко приводит к сексуальному удовлетворению. Аутоагрессия никогда не является бесцельной. Такое поведение позволяет человеку разрешить свои жизненные проблемы, избавиться от тревоги, депрессии, облегчить эмоциональную боль или ощущение неудачи. Физическая боль отвлекает от душевных страданий. Гормоны удовольствия, выделяемые при таких актах, приводят к притуплению боли.

Наиболее восприимчивым к данному состоянию контингентом являются подростки и молодые люди в возрасте 12-24 лет, но аутоагрессия возникает и у взрослых, в пожилом возрасте. В редких случаях это явление отмечается у детей 5-7 лет. Начало аутоагрессивных расстройств чаще всего приходится на подростковый период жизни. Причинение вреда у подростков может быть направлено на привлечение внимания к себе со стороны окружающих, но у взрослых людей, которые занимаются членовредительством регулярно, чаще наблюдается склонность скрывать это, нанося травмы на участки тела, скрытые одеждой.

Самовредительство провоцируется различными эмоциями: раздражением, злостью, стыдом, неловкостью, отчаянием и др. Некоторые люди слышат голоса во время насильственного акта над собой и до конца не осознают своих поступков. Нанесение травмы дает ложное ощущение того, что жизненные трудности находятся под контролем, но это дает лишь временное облегчение, так как истинная причина аутоагрессии остается нерешенной.

Особенно важно вовремя заметить симптомы селфхарма у подростков, так как в период гормонального созревания и психологического становления личности их поведение становится не рациональным, не устойчивым и может привести к суициду. Признаками аутоагрессии являются следующие факторы:

  • регулярное появление свежих повреждений на теле (чаще в одной локализации);
  • постоянное наличие колюще-режущих предметов в непосредственной близости;
  • ношение одежды с длинными рукавами и брюк даже в жаркую погоду (чтобы скрыть раны);
  • частые вопросы о личной значимости («В чем смысл моей жизни? », «Кто я и что я делаю в этом мире? »);
  • жалобы на собственную беспомощность и никчемность;
  • эмоциональная нестабильность и импульсивность.

Негативное влияние оказывает и группа сверстников, с которой подросток находится в постоянном контакте. Если у него есть друзья, для которых свойственно такое поведение, то риск аутоагрессии возрастает. Акт членовредительства может быть обрядом инициации, обеспечивающим чувство принадлежности к группе подростков, связанных какими-либо интересами (рок-музыка, экстрим и другое).

Лечение аутоагрессии направлено на выявление причины патологического поведения. Если селфхарм связан с депрессией или повышенной тревожностью, то эффективна лекарственная терапия в виде седативных средств и антидепрессантов. Для борьбы с деструктивным поведением у детей и подростков требуется системный подход – помощь психолога в виде личностной терапии и решение семейных проблем. Обучение детей навыкам критического мышления также способствует уменьшению вредного влияния сверстников.

Читайте так же:  Чтобы никогда ни о чем не сожалеть

Если аутоагрессия у взрослого связана с психологической травмой, корни которой уходят в детство, то есть несколько способов борьбы с ней:

Анализ причин самовредительства помогает погасить импульсы, подталкивающие к нему, и при самостоятельной борьбе с этим явлением. Высокую эффективность показывает групповая терапия, когда люди обсуждают свое состояние с другими, имеющими аналогичные проблемы.

Селф-харм (самоповреждение) : мифы и правда

Селф-харм (самоповреждение) или невротическая экскориация — проблема, с которой работают сразу две науки: дерматология и психология.

Недавно даже появилось новое направление, носящее название психодерматология и исследующее связь между психическими расстройствами и заболеваниями кожных покровов.

Действительно, многие дерматологические болезни имеют психосоматическую природу и пациентам нужна помощь как дерматовенеролога, так и психотерапевта.

Около 15% всех болезней кожи связаны с невротическими расстройствами, а 20% пациентов, которые проходят психотерапевтическое лечение, имеют дерматологические симптомы.

Невротические экскориации считаются самым частым дерматозом, который пациент вызывает самостоятельно.

Суть недуга состоит в том, что пациент, испытывая нервное напряжение, совершает определенные действия, целью которых является повреждение кожных покровов.

В результате появляются экскориации: расчесы, царапины, порезы и подкожные кровоизлияния.

На месте повреждений иногда даже появляются рубцы. На данный момент отсутствует достоверная статистика о частоте появления невротических экскориаций.

Однако известно, что женщины чаще занимаются самоповреждением, чем мужчины. Чаще всего первые признаки экскориаций появляются в достаточно раннем возрасте, что роднит их с такими детскими невротическими недугами как онихофагия (навязчивое обгрызание ногтей) и трихотилломания (выдергивание волос на голове и теле).

Мифы и правда

В нашем обществе проблему самопорезов и самоповреждения обсуждать не принято: она табуирована. Из-за этого тысячи людей ошибаются насчет самих себя и окружающих, приписывая людям, занимающихся селф-хармингом, ложные мотивы и убеждения. Не стоит идти на поводу у мифов и отказываться от помощи или пытаться помочь близкому человеку. Ниже будет описан ряд мифов, касающихся самоповреждения.

Миф 1. Люди, которые режут свою кожу или травмируют ее иным образом, всего лишь пытаются привлечь к своей персоне внимание.

Правда. Большая часть людей, которые имеют опыт самоповреждения, скрывают это от окружающих. Они не ставят перед собой цели манипулировать окружающими или привлечь к себе внимание, напротив, стыд не дает им возможности открыто говорить о своей проблеме.

Миф 2. Если человек травмирует себя, он может быть сумасшедшим или опасным для окружающих.

Правда. Действительно, люди, занимающиеся селф-хармом, часто бывают достаточно тревожными, склонными к депрессии или имеют в анамнезе психологическую травму. Однако подобные проблемы есть у миллионов людей, которые не наносят себе повреждений.

Селф-харминг — всего лишь способ, который дает возможность пережить тяжелую ситуацию. Вешать на такого человека ярлыки — неправильно и даже опасно.

Миф 3. Если человек занимается селф-хармингом, вероятно, он скоро совершит суицид.
Правда. Нанося себе вред и причиняя боль, человек пытается не покончить с собой, а превозмочь свою боль. Можно сказать, что для такого человека селф-харминг — способ выжить. Однако в перспективе суицид все же возможен, особенно если человек вовремя не обратился за помощью или подвергается критике и насмешкам за свои действия.

Миф 4. Если раны не глубоки и отсутствуют истинные попытки суицида, значит, дела идут не так уж плохо.
Правда. Тяжесть наносимых себе ран не является показателем тяжести субъективных переживаний. Поэтому не стоит полагать, что если человек нанес себе «несколько царапин», он мало переживает.

Психологи выделяют несколько причин невротической экскориации. Однако главной причиной стремления причинять себе повреждения является наличие невротического расстройства, в каждом конкретном случае требующего индивидуального подхода к терапии.

Причиной развития самоповреждающего поведения могут быть следующими:

  1. Бредовые убеждения, например, пациент может верить в то, что его кожные покровы поражены паразитом.
  2. Навязчивости могут иметь своей целью стабилизацию эмоционального состояния, но суть проблемы, вызывающей негативные эмоции, зачастую не осознается.
  3. Обычно запускает селф-харминг психологическая травма, стресс или депрессия. Так как женщины обычно более глубоко и долго переживают тяжелые ситуации, они чаще подвергаются нервным экскориациям: число их среди пациентов, наносящих себе повреждения, составляет от 60 до 90%.
  4. Иногда экскориации развиваются на фоне кожных заболеваний, например, опоясывающего лишая, экземы или крапивницы. При этом в случае наличия у пациента психопатологического расстройства наблюдается рецидив кожного заболевания.

Клиническая картина

Избавиться от самоповреждающего поведения без профессиональной помощи практически нереально, человек должен обратиться к психологу. Облегчить состояние могут мягкие седативные средства, например, чаи из трав, настойка валерьяны и т. д.

[1]

Если самоповреждения носят серьезный характер, помочь могут только антидепрессанты и нейролептики, назначить которые может только врач. Отличным отвлекающим фактором могут стать физические нагрузки, например, бег или регулярные походы в спортзал. Во время занятий человек «сбрасывает» накопившийся эмоциональный груз.

На поврежденную кожу следует наносить ранозаживляющие и увлажняющие мази и кремы. Образующиеся корочки необходимо обрабатывать антисептическими растворами, чтобы предотвратить инфицирование.

Желательно также отказаться о продуктов, которые способны провоцировать развитие аллергических реакций: шоколад, апельсины. Чтобы стабилизировать нервную систему, рекомендуется сократить употребление тонизирующих напитков (чая и кофе), заменив их травяными отварами.

Практика показывает, что чем дольше «стаж» селф-харминга, тем сложнее справиться с этой проблемой. Можно сказать, что пациент попадает в замкнутый круг: он испытывает стресс, начинает расчесывать кожу и повреждает ее, в результате чего закрепляется определенная стереотипная схема поведения.

Если на первых стадиях пациенты способны контролировать свое поведение и не повреждать кожу, когда на них смотрят другие люди, то в дальнейшем им становится все сложнее держать себя в руках.

Основой лечения невротических экскориаций является устранение психологического недуга, который сыграл роль пускового механизма.

Терапия может занять много времени и не всегда приносит быстрый успех. Лечение должно быть комплексным и помимо работы с психотерапевтом включать в себя:

  • избавление от негативных раздражителей, желательно уволиться с работы, причиняющей стресс, перестать общаться с людьми, которые неприятны пациенту, и т. д.;
  • облегчить состояние пациентов помогают бандажи, защищающие кожу от повреждений;
  • хороший результат приносит фармакологическая терапия, например, антидепрессанты, седативные и т. д.;
  • на западе для лечения расстройства нередко применяют гипноз.

Нельзя забывать, что главная проблема селф-харма заключается не в повреждениях кожи: как правило, самоповреждения сигнализируют о серьезных психологических проблемах. Терапия требует вмешательства ряда специалистов. И если помощь не оказывается своевременно, расстройство будет прогрессировать.

Подростковый селф-харм

В последние годы растет количество подростков, причиняющих себе повреждения. Можно сказать, появилась «мода» на селф-харм.

Читайте так же:  Синдром сдавления или сопротивление изменениям в психоанализе

Подростки наносят себе порезы ножами и бритвами, что позволяет им заглушить психологическую боль и негативные переживания. Физическая боль помогает подросткам обрести контроль над эмоциональным состоянием.

Если раньше склонность к селф-харму наблюдалась только у малообеспеченных и маргинальных слоев населения, то теперь она распространилась на все общество.

Создаются даже специальные интернет-ресурсы для любителей порезов. Участники форумов и групп в социальных сетях снимают на фото и видео процесс нанесения самоповреждения и выкладывают ролики и снимки в сеть.

Усугубляют проблему и некомпетентные журналисты, которые не способны осветить суть проблемы и направить подростков за помощью. Родители часто не обращают внимания на то, что подросток режет свою кожу или стремятся скрывать этот факт, расценивая его как собственный неуспех. Однако проблема селф-харминга куда глубже, чем может показаться, и требует вмешательства психолога или психотерапевта.

Группа риска

Подростки могут наносить себе повреждения по двум причинам:

  • попытка подавить эмоции и уйти от негативных переживаний;
  • попытка вызывать какие-либо эмоции (иногда дети подросткового возраста ощущают собственную
  • бесчувственность и стремятся почувствовать себя живыми).

Факторы, провоцирующие селф-харминг, следующие:

  • негативная обстановка в семье, например, постоянные конфликты между родителями;
  • излишний перфекционизм подростка;
  • влияние сверстников, которые могут считать селф-харминг проявлением собственной уникальности и непохожести на других;
  • сексуальное насилие;
  • наличие невротического расстройства;
  • формирование зависимости, при которой нанесение повреждений и причинение себе боли становится способом избавиться от гнетущих переживаний.

[3]

Часто подросток не может сказать, по каким причинам наносит себе повреждения. Часть подростков действительно занимаются селф-хармингом, чтобы попытаться манипулировать окружающими. При этом порезы довольно тонкие и не достигают глубоких слоев кожи. Главным «маяком», указывающим на демонстративность поведения, является наличие порезов на заметных местах и стремление вызвать вину или жалость. Однако не стоит ругать подростка: самоповреждения в любом случае сигнализируют о глубинных личностных проблемах. К тому же, чаще демонстративность в селф-харминге отсутствует и подросток стремится спрятать шрамы и не стремится обсуждать проблему с родственниками.

Помощь проростку


Помочь подростку можно следующими способами:

  1. Если родители заметили наличие самопорезов, они не должны делать вид, что ничего не происходит. Важно поговорить с ребенком, открыто обсудить проблему.
  2. Необходимо обратиться к психологу. Родители могут пойти на первый прием без ребенка, чтобы получить консультацию относительно своих будущих действий.
  3. Родители должны отказаться от давления на подростка и не предъявлять к нему завышенных требований.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Обычно работа с психологом нужна для того, чтобы выстроить в семье доверительные отношения. Если эмоциональная поддержка со стороны родителей и доверие в семье отсутствуют, проблему решить не удастся.

Самоповреждения — достаточно серьезная проблема, которую ни в коем случае нельзя замалчивать. Если у вашего родственника или друга имеются самопорезы, не осуждайте его и не говорите, что он делает это чтобы привлечь к себе внимание.

Помочь может доверительная беседа, в ходе которой следует донести до человека, что ему нужна профессиональная помощь.

Помните: если человек поделился с вами своей проблемой, нельзя его высмеивать или пренебрегать его переживаниями, это может привести к стрессу и появлению новых порезов!

Ответы на популярные вопросы — что это, что значит.

Что такое Селфхарм (Self-harm)

Селфхарм (Селф-харм, Self-harm) – это патология вследствие которой человек склонен умышленно наносить вред своему здоровью, не преследуя цели самоубийства. Согласно медицинской классификации, селфхарм не является определенным самостоятельным заболеванием, а является симптомом различных психических расстройств. Сам по себе термин пришел к нам с английского языка и буквально переводится как «САМОПОВРЕЖДЕНИЕ».

Что такое СЕЛФХАРМ – определение простыми словами.

Простыми словами, Селфхарм – это симптомы различных расстройств психики, при которых человек самостоятельно наносит себе всевозможные увечья. Так к примеру, человек может намеренно наносить себе порезы, вырывать волосы, делать ожоги или даже ломать кости. Как правило, тяга к самоповреждению проявляется еще в раннем или подростковом возрасте, и без медицинского вмешательства может длится годами, превращаясь в назойливую привычку, от которой сложно избавится. Тем не менее бывают случаи, когда симптомы могут проявиться и в зрелом возрасте, так что от этого практически никто не застрахован. Также исследования показывают, что женщины гораздо чаще совершают самоповреждение. Примерно в четыре раза чаще чем мужчины.

Важно понимать, что данная жажда вредить собственному телу, в большинстве случаев не преследует цели покончить жизнь самоубийством. Это скорее крик о помощи, способ справится с внутренними психологическими проблемами, и маркер того, что человек нуждается в помощи. По-большому счету, величина ущерба, которую причиняет себе человек, не имеет колоссального значения. Важен сам факт того, что человек практикует селфхарм. А это уже свидетельствует о том, что у него есть проблемы, и если их не решать, то ситуация будет постепенно ухудшаться.

Формы (виды) селфхарма.

К самым распространенным формам самоповреждения можно отнести:

  • Нанесение порезов или других увечий кожи (примерно 70-90% случаев);
  • Нанесение увечий при помощи ударов и грубой силы (примерно 20-45% случаев);
  • Ожоги (примерно 15-35% случаев).

К менее популярным, но также практикуемым формам можно отнести:

  • Отравление различными ядовитыми веществами или передозировка медицинскими препаратами;
  • Вырывание волос;
  • Целенаправленное заражение организма для вызова заболеваний;
  • Намеренные действия по ухудшению состояния в период болезни и затягивание периода выздоровления;
  • Деструктивное абсолютное голодание и обезвоживание организма;

Помимо сугубо физических способов селфхарма, существуют и действия нанесения психологических травм. В данную категорию можно отнести:

  • Целенаправленную потерю работы;
  • Намеренное ведение антисоциального образа жизни с целью причинения себе моральных страданий;
  • Намеренное ведение деструктивных «романтических» или семейных отношений, причиняющих боль;

Как можно понять из далеко не полного списка всевозможных форм сефхарма, способов причинить себе вред существует огромное множество. В большинстве случаев все ограничивается только фантазией и степенью заболевания пациента.

СЕЛФХАРМ причины.

Говоря о причинах, почему люди начинают заниматься самоповреждением, в первую очередь следует разобраться в том, чего они пытаются достичь, совершая подобные действия. В большинстве случаев, причиняя себе боль, люди пытаются:

  • Доказать себе, что они существуют и не являются невидимыми для общества;
  • Почувствовать контроль над собой, своим телом и жизнью;
  • Пытаются наказать себя за что-то;
  • Пытаются таким образом выразить какие-то сложные скрытые чувства и эмоции;
  • Привлечь к себе внимание или сообщить о том, что им нужна помощь;
  • При помощи реальной боли пытаются заглушить боль от психологических травм.
Читайте так же:  Несколько слов о школьных знаниях и воспитании детей

К основным причинам принято относить следующие факторы:

  • Депрессия и другие патологические расстройства психики;
  • Кризисные и сложные события из жизни (смерть близкого человека, распад отношений, трудности дома или на учебе/работе, акт насилия и т.д.);
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками;
  • Детские травмы;
  • Физические заболевания или инвалидность.

Что касается лечения, то тут не все так однозначно. Дело в том, что специалисту в первую очередь необходимо выяснить настоящую причину возникновения подобных симптомов. В зависимости от этого, пациенту могут назначить как медикаментозное лечение, так и курс Когнитивно-поведенческой терапии. Как правило, самый лучший эффект дает сочетание двух этих методик лечения. В тех случаях, когда человек может представлять серьезную угрозу для собственной жизни, может потребоваться госпитализация. В любом случаи, проблема селфхарма, это достаточно опасный симптом, с которым не стоит бороться «народными методами» и при помощи советов из интернета. Если вы действительно хотите помочь себе или близкому человеку с данной проблемой, без компромиссов обращайтесь за помощью к специалистам.

СЕЛФХАРМ и СУИЦИД

Несмотря на деструктивную природу к самоуничтожению, самоубийство и самоповреждение не всегда идут рука об руку. Действительно, некоторые исследования показывают, что от 55% до 85% людей, которые практикуют самоповреждение, также пытались совершить самоубийство хотя бы один раз. Тем не менее многие эксперты признают, что несмотря на то, что два этих явления представляются своеобразным избавлением от боли или мучений, мотивы у них абсолютно разные. Все-таки большинство людей с этим расстройством не пытаются убить себя, когда наносят себе вред. Вместо этого они пытаются управлять своими чувствами, не зная других способов выразить свои эмоции, особенно беспокойство, грусть или гнев. В то же время, подобная практика саморазрушения довольно часто может заходить слишком далеко, и даже не осознавая всей тяжести и фатальности последствий, человек может покончить с собой. Таким образом, даже несмотря и на различие в мотивах, склонность к суициду и склонность к селфхарму, могут привести к одним и тем же результатам.

Подростковый селфхарм
презентация к уроку по психологии на тему

Селфхарм (selfharm, самоповреждения) – преднамеренное повреждение своего тела по внутренним причинам без суицидальных намерений.

Сегодня среди подростков словом селфхарм принято называть практику нанесения на кожу поверхностных, не угрожающих жизни, порезов острым предметом (ножом или лезвием). Чаще порезы наносят на запястья и бедра.

Презентация подготовлена на городской семинар по суициду. Сам селфхарм в большинстве случаев не является попыткой суицида, но может привести к нему. В презентации рассмотривается само понятие «селфхарм», его истоки, а также даны рекомендации педагогам и родителям.

Вложение Размер
podrostkovyy_selfharm.pptx 649.49 КБ

Предварительный просмотр:

Подписи к слайдам:

Подростковый селфхарм Подготовила педагог-психолог МБОУ «Школа-лицей» Кованда Я.Б.

Селфхарм ( selfharm , самоповреждения) – преднамеренное повреждение своего тела по внутренним причинам без суицидальных намерений . Сегодня среди подростков словом селфхарм принято называть практику нанесения на кожу поверхностных, не угрожающих жизни, порезов острым предметом (ножом или лезвием). Чаще порезы наносят на запястья и бедра . С амо слово селфхарм — вполне обыденный термин в подростковой среде. Большинство людей 14-17 лет поймет вопрос «Ты режешься?» именно в контексте практики порезов кожи.

Будем исходить из того, что селфхарм состоит из нескольких элементов, каждый из которых имеет собственную «терапевтическую » ценность : Боль Повреждение кожи Остающийся после заживления шрам

Боль Физическая боль непосредственно связана с контролем. Тело находится в распоряжении того, кто может причинять ему боль. В этом контексте смысл самоповреждений – восстановление контроля над собственным телом . « Если другой делает мне больно – значит, я принадлежу другому; если я делаю себе больно – значит, я принадлежу себе».

Таким образом, причинение себе боли – это способ обрести собственное тело, принадлежность которого была поставлена под вопрос в силу каких-либо обстоятельств. Жестокое обращение с ребенком, невыносимые способы обращения с его физическим телом часто вызывают реакцию в виде диссоциации, по мере взросления выход из этого состояния отчужденности от собственного Я возможен путем причинения себе боли. Злость , печаль, страх в совокупности с чувством вины могут найти выход лишь одним способом – путем обращения на себя самого, поскольку адресовать их другим кажется еще более разрушительным. Это способ справиться с ненавистью к тому, кого ненавидеть невозможно или опасно.

Повреждение кожи Порез оставляет метку, знак. Знак другим, в котором существует собственная эстетика и смысл. Порезы – это то, что прячут от одних людей и демонстрируют лишь определенной группе, тем, кому можно доверять . Таким образом, это служит меткой идентификации свой/чужой, способом установить новые социальные связи, найти похожих на себя людей.

Кроме того, порез — это заявление своей способности переносить непереносимое. В нашей культуре, где доминируют представления о том, что боль могут выносить лишь «настоящие мужчины» для биологической девушки рана, порез на коже — это способ выразить свое несогласие с культурными ожиданиями, которые к ней предъявляются. Для биологического юноши, в такой перспективе, раны – это инициация, способ утверждения собственной мужественности.

Шрам Не только насилие в семье может стать причиной самоповреждений. Безграничная материнская любовь, когда ребенок – это предмет обожания, также может служить источником напряжения. Попытки сделать из юного субъекта «идеал», бесконечно предъявляемые требования, которым невозможно соответствовать в силу их постоянного ускользания – это то, что иногда оборачивается катастрофой для подростка.

Воображаемый Идеал Я, целостный, недостижимый и столь желанный в детстве (когда лишь став идеалом можно получить родительскую любовь) постепенно навлекает на себя жестокую ненависть. Ощущение собственной неидеальности требует реального доказательства, требуется телесное подтверждение того, что Я – не совершенен. Шрамы или другие телесные модификации, ассоциирующиеся у большинства с непонятными «уродствами» — это способ выйти из поля желания матери, отделаться от ненавидимого идеального образа. Этот способ сопровождается мучительными переживаниями вины и ненависти.

Нанесение порезов – это ответ, а вопрос у каждого подростка свой собственный И только поняв этот совершенно уникальный вопрос можно продвинуться на пути поиска более удовлетворительного ответа.

Что делать педагогу ? Шрамы на руках могут выглядеть очень пугающе, есть риск принять их за неудавшуюся попытку суицида и запаниковать. А паника – это не лучший советчик .

Первое, что придется понять и принять педагогу – шрамы на руках у подростка могут значить что угодно. Это лишь внешнее проявление чего-то, что остается скрытым. Только в том случае, когда есть взаимное доверие и уважение между учителем и учеником, можно предложить разговор. В нем ученик, возможно, расскажет, что с ним происходит и как ему можно помочь. В других случаях навредить легче, чем оказать помощь, поэтому нужно быть очень осторожным в своих высказываниях и действиях.

Читайте так же:  Страшное слово развод

если Вы увидели шрамы на теле подростка: Постарайтесь не делать никаких выводов. Наша психика устроена так, что основной способ справиться с тревогой перед чем-либо неизвестным – назвать это. В голову может прийти любая фантазия, объясняющая появление шрамов, но помните, что ее цель – облегчить Вашу тревогу. Никакого отношения к действительности она не имеет, поэтому не озвучивайте ее . «Лучше ничего не говорить. Максимум — проявить чуть больше тепла и заботы, чем обычно».

2. Самоповреждения — это не повод для публичных обсуждений . Привлечение общественного внимания к последствиям селфхарма губительно даже в тех редких случаях, когда порезы – это истерически-демонстративная реакция, имеющая своей целью как раз привлечь внимание, не говоря уже обо всех других историях . «Если учитывать, какие у учителей обычно представления о том, какое у подростков должно быть психологическое состояние и что они там всем должны, лучшая реакция — никакая. Делать вид, что вы ничего не видите, стараться не смотреть на шрамы, вести себя так, как будто их нет. (Это, естественно, не означает прессовать ребёнка так, как будто их нет )»

3. Не следует обращаться к родителям подростка без его согласия, а тем более вопреки прямой просьбе этого не делать. Во-первых, потому что клинический опыт говорит о том, что насилие в семье (моральное и/или физическое) коррелирует с самоповреждениями детей. Во-вторых, часто селфхарм – это попытка присвоить себя себе самому, способ противостоять репрессивным машинам родительского и государственного контроля. Сообщая (без согласия подростка) родителям о том, что кажется Вам проблемой, Вы сводите на нет усилия взрослеющего субъекта по обретению им собственного тела. Он будет вынужден искать новые способы и они могут оказаться еще более деструктивными.

Помощь может заключаться в том, чтобы тактично сообщить подростку о вашей готовности оказать ту помощь, которую он готов принять. При этом, может пройти немало времени, прежде чем подросток обратиться к вам и будет готов поговорить, в это время совершается важная внутренняя работа. «Можно мимоходом сказать, что, если я захочу, можно поговорить о том, что меня беспокоит, но так, чтобы я не был обязан вступать в этот разговор» . « Дать список служб, куда можно обратиться, если есть возможность — предложить помощь в оплате психологических услуг, сказать, что если что-то случиться, к ним можно обратиться за помощью»

Что делать родителям ? 1. Заметив , что ваш ребенок наносит на свое тело порезы, вы вряд ли останетесь спокойны и доброжелательны (а это единственный настрой, с которым можно предложить ребенку поговорить с вами о чем-то личном). Поэтому первым делом сконцентрируйте внимание на себе, подумайте, что вы чувствуете, как вы объясняете себе происходящее с вашим сыном или дочерью.

Страх, разочарование, злость – эти переживания могут оказаться достаточно тяжелыми. И если Вам нужна помощь — запишитесь к психологу. Без ребенка, самостоятельно постарайтесь разобраться с вашим собственным отношением к тому, что происходит в семье. Только когда ваше моральное состояние будет достаточно устойчивым – вы сможете быть надежной опорой собственному ребенку . «Я бы попросила родителей не вести себя так, словно человек наказывает кого-то своими шрамами, не злиться и не обвинять в содеянном. Попытаться сдержать агрессию и своё расстройство из-за селфхарма ».

2. Селфхарм не является «проблемой», которую можно решить быстро и напрямую. Спрятав лезвия или наказав ребенка, можно на какое-то время предотвратить появление новых порезов, но нельзя исправить то, что заставляет прибегать к самоповреждениям . «Что касается родителей, то я довольно часто сталкивался с такой ситуацией, что они пытаются «решить» внешние проявления проблем».

3. Важно быть рядом, научиться проявлять внимание и заботу так, как ваш ребенок готов их принимать. Это могут быть слова поддержки или совместные дела, долгие разговоры или просто молчаливые крепкие объятия . «Мне бы хотелось, чтобы родители поняли, что мои проблемы не менее тяжелы и важны, чем их». « Хотелось бы, чтобы они обсуждали со мной проблемы или то, что им кажется проблемами, на равных, насколько это можно изобразить в отношениях родитель-ребенок. Без нападений и шмона личных вещей, походов на место учебы и прочего ». «Когда ты ходишь весь изрезанный, а даже родители принимают это как должное, это странно».

4 . Необходимо предоставить подростку возможность проходить длительную психотерапию. Это самое частое пожелание подростков, практикующих самоповреждения, и самое разумное, что можно сделать родителям для своего ребенка . «Мне бы хотелось, чтоб мои родители прочли больше разного материала по поводу селфхарма , мягко и заботливо предложили обратиться к психотерапевту, проявили больше тепла и заботы. Устраивали бы больше семейных встреч с тёплой атмосферой ». P.S. Цитированием выделены пожелания реальных подростков к своим учителям, родителям, сохранены стиль и орфография авторов.

Спасибо за внимание Презентация составлена по статье О. Дорофеевой «Не просто царапины» Журнал «Директор школы» 7/16

«Я травмировала себя намеренно»: откуда берется тяга к самоповреждениям

«Афиша Daily» разбирается в таком явлении, как селфхарм: это нанесение себе повреждений без намерения совершить суицид. Как возникает желание заменить душевную боль физической, рассказывают психолог и люди, имеющие этот непростой опыт.

21 год, студентка

Я начала резать руки примерно с 13 лет, но тогда серьезных повреждений не было — так, царапины. Более глубокие раны появились позже, лет в 15. Сначала это было связано со смертью отца и плохим отношением ко мне в школе, позднее — из-за любви и чувства безысходности. Не могу сказать, что я наказывала себя, скорее я пыталась куда-то деть свою агрессию.

В школе я прятала порезы за длинными рукавами, а выпускной отмечала в свадебных перчатках по локоть. Никто ничего не знал, кроме мамы — она была в курсе с самого начала. Мама расстраивалась, злилась, потом жалела, но насильно к врачам не тащила, пока я сама этого не захотела.

Часто я резала себя бессознательно — например, в состоянии алкогольного опьянения. Но даже когда я не пила и наносила себе повреждения, не могу сказать, что это было здравым решением. Когда мне было совсем плохо и вообще не хотелось жить, к алкоголю прибавлялись наркотики. Попытки суицида тоже были. Я не пыталась заместить одно другим — это было тотальное саморазрушение.

Читайте так же:  Зависть! норма или патология

До какого-то момента все это мне казалось абсолютно нормальным. Даже протрезвев и обнаружив порезы, я не испытывала никакого шока или удивления. Скорее было разочарование: «Вот же, блин, я опять не смогла себя контролировать».

После окончания школы жизнь не наладилась. Я поступила в институт, но бросила учебу. Я сидела дома, и мои проблемы никуда не уходили — это продолжалось до того момента, пока я не легла поперек проезжей части в надежде, что меня собьют. Но меня заметили. А потом, в тот же день, меня как будто переклинило, и я решила, что мне срочно нужно лечение. Так я оказалась в психиатрической клинике с депрессивным синдромом.

Я легла в больницу, куда регулярно приходила мама и поддерживала меня. Потом я выписалась, но через месяц-два все вернулось — мне стало даже хуже. Возможно, это произошло потому, что дома я перестала принимать таблетки, которые мне прописали. Позже я ходила к психотерапевту: она мне назначила 20 сеансов, но я отходила только половину.

[3]

Потом я вновь поступила в институт на другую, более близкую мне специальность. Лет в 20 в моей жизни появилась стабильность — учеба, а потом работа. Я отвлеклась от своих проблем, и жизнь постепенно наладилась. Когда неделями лежишь дома в четырех стенах, как я делала раньше, тогда крышу и сносит.

Раньше, когда кто-то видел шрамы, я врала, что попала в аварию и порезалась осколками. Потом я перестала скрывать шрамы и перекрыла их татуировками. Сейчас их почти не замечают. Кто видит порезы — молчит, но некоторые могут сказать: «А, так ты суицидница». Главное, что я сама их вижу, поэтому напоминание о прошлом осталось, но сейчас меня это не сильно беспокоит.

Когда все наладилось, заменять душевную боль физической стало не нужно. Хотя иногда бывает, что под воздействием спиртного или триггеров хочется затушить о себя сигарету или ударить кулаком о стену. Но ничем серьезным это не заканчивается.

25 лет, клинический психолог

Первый порез был в 16 лет. Началось все так: мне было плохо из-за проблем со сверстниками, и тут меня случайно оцарапал кот. Я заметила, что мои мысли переключились с проблем на физические ощущения. После я начала делать это сама, совершенно осознанно. Резала сначала в районе пальцев, а потом — с внешней стороны руки. Мыслей о порезе вен у меня не было вообще.

Однажды я немного не рассчитала силы и порезала себя очень глубоко. Пришлось идти в больницу: я была вся в крови, мне зашивали этот порез. Недалеко от больницы у нас есть очень скользкая железная лестница с какими-то штырями. Я сказала, что упала и напоролась на них. Порез был не со стороны вен, так что мне поверили и ничего не сказали, но именно во время зашивания раны я поняла, что это ненормально.

Сначала об этом узнали в школе, когда увидели меня с перебинтованной рукой. В итоге меня стали гнобить еще сильнее. Когда однажды порезы обнаружили родители, они меня побили. Парадоксально, но уже на следующий день их отношение к проблеме резко изменилось — после этого случая они постарались стать для меня не строгими авторитетами, а друзьями. Сейчас у нас наладились отношения.

Я никак не пыталась решить эту проблему: просто ждала момента, когда прекращу это делать. К психологу по этому поводу не обращалась, но начала замещать порезы алкоголем и сигаретами, а в итоге стала злоупотреблять этим очень часто и при любой возможности. К специалистам я пошла спустя несколько лет после того, как перестала себя резать, но уже из-за постоянной тревоги и проблем с алкоголем.

Я прекратила заниматься селфхармом много лет назад, и только когда я нашла этому замену и мне перестали нравиться мои ужасные шрамы. К тому же моя специальность и порезы — это что-то крайне несовместимое. Ведь я клинический психолог. Кстати, выбор профессии не был связан с тем, что я на тот момент делала с собой. Я поступала в медицинский, потому что любила предметы, связанные с медициной, и всегда хотела быть врачом.

К сожалению, многие люди воспринимают проблемы, которые я пережила, как что-то ужасное и к тому же думают, что это влияет на профессиональные качества. Я до сих пор мучаюсь из-за шрамов и думаю, как их можно убрать. Зимой закрываю, летом это сделать не получается, но я стараюсь придать руке такое положение, чтобы не было заметно. Шрамы у меня очень тонкие и не выпуклые, поэтому лазером их не убрать. Жду, что, может, в скором времени появится какая-нибудь технология, которая поможет убрать этот позор.

От алкоголя я так и не смогла избавиться. Единственное, что меня останавливает от ежедневного распития, — отсутствие лишних денег. Все средства уходят на содержание квартиры, учебу и работу. Но при любой возможности, когда у меня появляются свободные деньги или приходят знакомые, я пью. И жду этих дней как манны небесной.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Это ужасно. Жутко осознавать себя настолько зависимой и слабой. Но ни сеансы у психотерапевта, ни лечение у психиатра мне ничем, к сожалению, не помогли. Единственное, что мне помогает, — это спокойствие в жизни. Но моя жизнь такова, что оно наступает редко.

Источники


  1. Садовская, В.С. Основы коммуникативной культуры. Психология общения. Учебник и практикум для прикладного бакалавриата / В.С. Садовская. — М.: Юрайт, 2013. — 506 c.

  2. С.В. Петрушин Любовь и другие человеческие отношения / С.В. Петрушин. — М.: Речь, 2006. — 144 c.

  3. Лемайте, Кристина Как сделать карьеру, или Психология общения на работе / Кристина Лемайте. — М.: Научная книга, 2018. — 356 c.
Смыслы тела сэлфхарм
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here