Важное условие успешного начала психотерапии

Сегодня обсуждаем тему: важное условие успешного начала психотерапии с комментариями от профессионалов. В статье собраны самые важные с нашей точки зрения нюансы, которые заслуживают особого внимания.

В. В. Макаров. Лекции по психотерапии >> Семь условий успешного обучения Успешное обучение по данной форме подготовки возможно при соблюдении семи условий.

Семь условий успешного обучения Успешное обучение по данной форме подготовки возможно при соблюдении семи условий.

1. Высокая мотивация обучения. Осознание того, с какими целями необходимо такое обучение. Понимание уникальности возможности участия в данной учебной форме. А также многие дополнительные стимулы, возникающие во время обучения. 2. Четкое видение ближайших и отдаленных перспектив применения полученных знаний и умений, в том числе в практической работе. 3. Освобождение от забот и хлопот повседневной жизни. Важно временно оставить повседневные заботы, жить в условиях удовлетворения основных потребностей. Насколько это возможно, стать свободным человеком, что позволяет смягчить личностную защиту.

Надо сказать, что неподготовленному человеку, который вдруг становится открытым, довольно трудно жить в обычном, повседневном мире, переносить уколы и пинки окружающих. Лучше начинать в специально созданной атмосфере декадника и затем уже с этим опытом идти в повседневную жизнь. Ведь на декаднике открытость и готовность к личностному росту — необходимое условие успешной работы. Открытость и готовность к личностному росту — необходимое условие осознания и отреагирования личностных проблем. 6. Стремление осознать и отреагировать собственные личностные проблемы. Своеобразие терапевта, будь он врачом, психологом, педагогом или менеджером, состоит в том, что успешным профессионалом можно стать, только осознав, а еще лучше разрешив свои собственные психологические проблемы или освободившись от расстройств.

Осознать проблемы — это значит, с одной стороны, существенно продвинуться к их разрешению, с другой — уменьшить вероятность проецирования их на клиентов и пациентов.


Использование в работе различных методов терапии предлагает различный уровень освобождения от личностных проблем самого терапевта. Принцип здесь следующий. Чем больше техник использует специалист, тем меньше результат его работы зависит от выраженности собственных психологических проблем. И чем значительнее личностное включение специалиста в терапию, тем больше качество его работы зависит от разрешенности собственных психологических проблем. Как в подготовке артистов — есть две основные школы: представления и переживания. В школе представления артист стремится вообразить себе свой образ и не углубляется в него. В школе переживаний артист глубоко входит в образ, в его глубины. Здесь значительно больше затраты личностных ресурсов и значительно больше потребность в восстановлении ментальной экологии артиста. Таким образом, те из профессионалов, кто использует манйпулятивные методы терапии, менее нуждаются в освобождении от личностных проблем и личностном росте. Те же, кто работает, используя методы с интенсивным личностным включением, больше нуждаются в личностной подготовке, отреагировании собственных психологических проблем и терапии.

Большое значение имеет и то, насколько глубоко терапевт позволяет себе проникать в глубины личности пациента. Одни предпочитают работать на уровне сознания, другие углубляются до ближайшего бессознательного, третьи погружаются в глубины бессознательного. И, конечно, для работающих с обыденными, глубокими и экзистенциальными проблемами необходим и разный уровень освобождения от собственных проблем.

Здесь важно помнить о следующей закономерности. Терапевт настолько глубоко может работать с личностью пациента, насколько глубоко он углубился в проблемы собственной личности, осознал и отреагировал их. Всякая работа оказывает влияние на человека, ее выполняющего. Чем больше личностная вовлеченность в деятельность, тем выраженное это влияние. Отпечаток, накладываемый психотерапией на терапевта, может быть весьма значительным. Поэтому особенно важно отбирать и усиливать позитивное влияние профессии и освобождаться от негативного влияния. Другими словами, важно сохранение и развитие ментальной экологии терапевта.

7. Ментальная экология терапевта — это открытость, высокая чувствительность, возможность очищения от гнетущих переживаний и эмоций; его продуктивность, энергичность, оптимизм, возможность использовать одновременно нескольких стратегий поведения, ведущих к позитивным результатам; это душевное и духовное здоровье и чистота терапевта, его гармония с собой и миром. Соблюдение этих семи условий может привести к успеху профессиональной подготовки и обучения по психотерапии.

[3]

Данная очно — заочная система в своей очной части состоит из 1728 часов. Из них 240 часов теоретической, лекционной подготовки и 1488 часов изучения и отработки практических навыков, а также личностной терапии и тренинга. Каждый обучающийся выбирает для себя, как заполнить эти часы. Часто их делят на две равные половины по 744 часа. Заочная часть подготовки не так жестко структурирована. Принято считать, что по объему она составляет не меньше часов, чем очная. Таким образом, все обучение длится 3456 часов. Специалисты, прошедшие такую подготовку, отличаются хорошими результатами в практической психотерапевтической деятельности, умениями восстанавливать и развивать собственную ментальную экологию, стремлением к профессиональному и личностному росту.

В. В. Макаров. Лекции по психотерапии. М., 1999.

Преимущества психоаналитической психотерапии

Почему именно психоаналитическая психотерапия? Каковы преимущества у психоаналитической психотерапии перед другими видами психологической помощи? Многие клиенты задаются этими вопросами при выборе психолога (психоаналитика) или психотерапевта. И эти вопросы действительно оправданы.

Психоаналитическая психотерапия является одной из самых продолжительных по срокам, но и одной из самых эффективных по глубине изменений и устойчивости своих результатов. В современном мире есть тенденция к краткосрочным видам психотерапии и психологической помощи. Но быстро – это не значит качественно! Конечно, очень заманчиво за несколько недель избавиться от беспокоящих симптомов и разрешить проблемную ситуацию.

Травмирующие ситуации и отношения, психосоматические симптомы и болезни, регулярно возникающие в жизни любого взрослого человека, всегда являются следствием нарушений его личностной организации. А точнее, они служат декорациями для проживания тех чувств, которые он не смог пережить до конца в раннем детстве и законсервировал их. Так происходит потому что в раннем возрасте у нас не хватает ресурса психики, чтобы прожить эти чувства до конца. Например, если ребенка бросали в раннем детстве, он будет отыгрывать эту ситуацию в своей взрослой жизни, строя отношения таким образом, что через какое-то время его будут бросать или предавать, и он будет чувствовать обиду, боль, отчаянье, ненужность, которые он чувствовал ребенком, будучи оставленным мамой.

Читайте так же:  Общение с другими начинается с себя

Задача психоаналитического психотерапевта — создать безопасное пространство и поддержать клиента, чтобы он смог справиться и прожить эти чувства до конца. Только через полное проживание чувств возможно освобождение. Часто клиент не осознает, что его беспокоит, но, приходя к психологу, он всегда приходит за помощью. Аналитическая психотерапия помогает найти истоки и понять причины того, что происходит с человеком, а не устранить его внешние симптомы. В психоаналитической психотерапии мы не убираем симптом, а наоборот лелеем его. Именно симптом является ключом к понимаю проблемы и отправной точкой к изменениям.

Теперь давайте рассмотрим, что происходит при краткосрочном виде психологической помощи. А происходит следующее: отреагирование напряжения и консервация проблемы. Когда клиент приходит к психологу и рассказывает о своих проблемах, ему, конечно же, становится легче, оттого что он не один, что ему уже не нужно держать это в себе, а можно поделиться, обсудить, получить поддержку и принятие. На первых сессиях клиент как бы помещает (контейнирует) свои переживания в психолога (психоаналитика) или психотерапевта, отчего наступает временное облегчение и ощущение радости и свободы, а если психолог еще и дает клиенту советы, рекомендации и свое виденье проблемы, то клиент вообще счастлив! Казалось бы, несколько сессий — и такой прекрасный результат!

Но что происходит с психикой клиента при этом? Освободившись от избыточного напряжения, наша психика начинает изолировать и консервировать причины проблем или состояний, маскировать внутренние конфликты, которые в дальнейшем могут проявляться в психосоматических симптомах или другого рода проблемах.

Если клиент уходит из терапии на этом этапе, то, как правило, он остается довольным временным облегчением, а подавленные чувства и конфликты продолжают влиять на его жизнь. Бессознательно человек будет продолжать выбирать такое окружение и строить отношения так, что все его проблемы будут повторяться вновь и вновь, но уже в других жизненных ситуациях и с другими людьми. Если же психолог предлагает продолжение работы, то у клиента, как правило, возникает сопротивление и агрессия. Но только тут и начинается психотерапевтическая работа, которая является наиболее сложной и требует наибольшего количества ресурсов от клиента, и навыков и опыта от психотерапевта.

Задача же психоаналитической психотерапии заключается в том, чтобы вернуться к истокам проблем и внутренним конфликтам, которые формировались в раннем детстве, и через терапевтические отношения вытянуть и проработать все чувства и, как следствие, способы реагирования (паттерны поведения), с помощью которых клиент сможет строить другие удовлетворяющие его отношения.

Однако не стоит забывать, что психоаналитический психолог лишь направляет клиента, так сказать, «идет рядом с ним» и поддерживает, создаёт безопасное пространство для работы, находясь рядом и разделяя его самые тяжелые переживания, помогает осознавать бессознательные процессы и лучше узнавать себя. Проживая обиду, беспомощность, агрессию, гнев, ревность, привязанность в безопасном пространстве терапевтических отношений, клиент становится более зрелым, более сильным и готовым выдерживать все большие трудности, которые ставит перед ним ситуация реальной жизни. Как писал Аристотель: «Освободите себя от надежды, что море когда-нибудь успокоиться. Мы должны научиться плыть при сильном ветре».

Но жизнь такова и по сей день. Не стоит питать иллюзии относительно того, что психолог как волшебник решит все наши проблемы и наша жизнь через несколько сессий станет совсем другой, прекрасной и радужной. Правда заключается в том, что настоящая психотерапевтическая работа начинается только тогда, когда клиент находит в себе силы отказаться от надежд на волшебство и осознает, что психолог не может (да и не должен) разрешать его проблемы, и начинает меняться сам опираясь на помощь психолога.

Психоанализ и психоаналитический подход — это единственное направление психологической помощи, которое имеет целостное и полное представление о психической организации человека и о структуре его личности. Психоаналитическая работа призвана разобраться с тем, как человек стоит свою жизнь, как он строит свои отношения, почему «это» происходит именно с ним.

С чем бы ни приходил человек к психоаналитическому психологу, какую бы проблему он не озвучивал, он всегда приходит с самим собой, со своей структурой личности, со своим детством, со своей ситуацией развития и особенностями, которые сформировались в процессе его роста. Ответы на проблемы всегда лежат внутри человека, в уровне его функционирования, в том, как он воспринимает реальность и строит отношения.

[3]

Именно поэтому психоаналитическая психотерапия является долгосрочной, а порой и ресурсозатратной для клиента. Но основное ее преимущество заключается в том, что те изменения, которые в ней наступают, являются устойчивыми и продолжительными (конечно, если речь не идет о психопатологии). Важно понимание, что если мы хотим устойчивого эффекта, то терапия не может быть краткосрочной. Краткосрочная психотерапия, как и медикаментозная, напоминает реанимацию, которая необходима в острых состояниях. Но главный вопрос заключается в том, что дальше происходит с человеком и как он начинает строить свою жизнь без симптомов, ведь симптомы — это часть адаптации человека к условиям реальности. Аналитическая терапия не привносит ничего своего, что могло бы оказаться вредным для человека, а работает с тем материалом, который приносит он сам, с его личностной организацией, помогая улучшить его структуру, адаптироваться к реальности более эффективным образом без использования симптомов.

Основная цель психоаналитической психотерапии и группового психоанализа — помочь человеку изменить свою личность, личностно вырасти (обрести взрослость и зрелость), чтобы впоследствии он мог самостоятельно разрешать проблемы, возникающие на его жизненном пути.

Условия успешной психотерапии

В мире существует множество школ и направлений психотерапии. Придумываются и регистрируются новые, у каждого направления свое название, методы, основатели. И в этом множестве названий и школ клиентам, ищущим себе психотерапевта, порой очень непросто разобраться, потому что , естественно, каждый хвалит то направление, которому обучался.
На самом же деле, методы работы , которые использует психотерапевт носят вспомогательный характер. И помогает не сколько техники и методы работы, сколько сама личность психотерапевта. Лечебными для клиента являются отношения, которые создаются между клиентом и терапевтом, которые формируют в психике опыт близких, доверительных отношений. Именно этот опыт клиент позже переносит в реальный мир и создаёт такие же отношения с другими людьми, что позволяет ему самостоятельно решать свои задачи и справляться с кризисными и сложными ситуациями, которые преподносит жизнь.

Читайте так же:  Негативные эмоции и позитивное мышление

Чтобы такие отношения сформировались, в терапии должны быть соблюдены условия:

Вам как клиенту должно быть комфортно и спокойно в общении с психотерапевтом, чтобы вы могли с ним говорить абсолютно на любые темы, которые вас волнуют. Ощущение безопасности формируется приблизительно в течение 5 сеансов.
Также безопасность достигается путем оговаривания правил посещения:

  • Сколько раз в неделю вы будете встречаться
  • Первоначальных целей, которые будете достигать

Это то, насколько способен психотерапевт сопереживать, сочувствовать своему клиенту, войти в его обувь, посмотреть на мир его глазами, понимает ли психотерапевт, какие процессы происходят у клиента в его внутреннем мире. Способен ли психотерапевт отличить свои собственные эмоции от эмоций, вызванных контактом с клиентом.

Психотерапевт может давать объективную оценку ситуации, но не личности самого клиента и его действиями.

То есть недопустимо, чтобы психотерапевт:

Да, бывает, что клиент может воспринять личность психолога, перенося на него образ своих родителей или других значимых в детстве взрослых, например, учителей. Поэтому очень важно, чтобы такие ситуации замечались и проговаривались в терапии. Если психотерапевт сам не отслеживает свои реакции, а клиент не имеет внутренних ресурсов сказать о своих чувствах, то формирование доверительных отношений будет затруднено, а такая терапия может ретравмировать клиента и принесет ему не пользу, а вред.

Следовательно следующим условием является:

Не бойтесь уточнять сколько часов личной психотерапии прошел сам психотерапевт (их должно быть не менее 100). Психотерапия нужна для психотерапевта по следующим причинам:

  • чтобы он не решал свои собственные проблемы за счёт своих клиентов,
  • чтобы был сам способен строить честные и открытые отношения,
  • был чувствителен к своим внутренним реакциям, понимал свои чувства,
  • был осознанным, мог понять и озвучить, что происходит в отношениях между ним и клиентом,
  • был устойчивым к любым реакциям клиента, умел контейнтровать его чувства и переживания.

Вот основные условия, благодаря которым возможна успешная психотерапия. Желаю вам найти именно своего психотерапевта, с которым вы сможете свернуть горы!

Важное условие успешного начала психотерапии

У Вас немає прав для перегляду цієї сторінки, тому що:

  1. застарілих закладок/вибраного
  2. пошукова система виявила застарілі записи на цьому сайті
  3. невірно введена адреса
  4. у Вас немає доступу на цю сторінку
  5. Ресурс не знайдено.
  6. Виникла помилка при обробці Вашого запиту.

Будь-ласка, спробуйте одну з указаних сторінок:

Якщо у Вас виникли труднощі, будь-ласка, зв’яжіться з Адміністратором сайту

Как стать аутентичной, психологически зрелой личностью?

Наталья Рассказова, ментор по развитию личности, психотерапевт

В прошлый раз мы сравнили неконгруентную и аутентичную личности и показали ключевые различия. Многие читатели задались вопросом – как же стать аутентичной личностью? Что может дать психотерапия для внутреннего роста из неконгруентной личности в гармоничного, открытого, успешного, сильного и мужественного человека?
В этот раз мы постараемся ответить на эти вопросы максимально четко. Главное, что стоит помнить – психотерапия не обещает чудесного превращения и не знает универсальных рецептов. Многие наши проблемы типичны, как, например, слабые личные границы или незакрытый вопрос принятия, но нет и не будет волшебной таблетки или волшебного совета. Курс психотерапии – это труд, в первую очередь, пациента.

Быть здесь и сейчас – это и значит развиваться

Как вы помните, процесс развития подразумевает переход из неконгруентной личности в аутентичную и называется «самоактуализацией». Как можно понять – вот он, этот момент, я «самоактуализировался»?
Прежде всего, мы имеем в виду глубокое переживание настоящего, часто называемое нахождением в моменте «здесь и сейчас». Живое, полное и беззаветное переживание, когда вы являетесь собой без всяких масок и застенчивости. Это моменты повышенного осознавания, интереса, что в народе называется «жить полной жизнью».

Также это моменты бескорыстных поступков из благородных побуждений, когда наша сущность смело и легко действует от всего сердца, не прикрываясь защитами и не идя на поводу у страхов и эгоцентризма.

Быть собой

И в этом первый секрет – чаще будьте в этом состоянии. По сути, мы каждый день несколько раз делаем выбор между «ростом» и «отступлением». Выбирая каждый раз рост, а не бегство в зону комфорта, мы растем. Самоактуализация – это не единичное торжественное событие, а бесконечный процесс в течение всей жизни.

Быть аутентичным – это выбор каждой минуты. Послушаете вы себя или согласитесь с большинством, что, например, глубокий и мудрый на ваш взгляд фильм – «скука»? Выберете «престижную» работу, мужа, машину или «по душе»? В первом случае вы руководствуетесь внешним локусом контроля, во втором – самоактуализируетесь.

Почему сложно быть аутентичным? Потому что свобода означает ответственность. Быть честным с собой, принимать ответственность за свой выбор – это путь к аутентичности. Каждый раз, слушая себя и поступая соответственно своей природе, мы учимся быть аутентичной личностью.
В обществе сложно действовать самостоятельно, но это и есть счастье, означенное как «быть самим собой». Самостоятельность начинается с выбора пищи, развлечений, произведений искусства, далее – работы, карьеры, партнера, жизненных целей.

Действовать

Просто выбрать недостаточно. Второй важный этап – активные действия по достижению собственных целей. Аутентичная личность активно изменяет мир, следуя своим жизненным целям и руководствуясь собственными принципами. Ведь недостаточно быть талантливым или умным – без активных действий такой человек остается на позиции неконгруентной личности – жалуется, бездействует, отыгрывает Жертву.
Знание себя + действия во внешнем мире – вот рецепт перехода в аутентичное состояние. Но до того как действовать и наращивать новые навыки для успешной жизни, необходимо избавиться от психологических проблем.

Читайте так же:  На выход!

Часто люди уходят разочарованными с тренингов личностного роста: никакого толку!
Эта ситуация напоминает курсы глубоководного дайвинга для страдающих гидрофобией. Если у человека не закрыт детский страх перед водой – зачем ему знать, как правильно нырять на глубину, пользоваться профессиональным оборудованием, избегать акул и медуз? Ему нужно сначала избавиться от страха и научиться держаться на воде. А так – грамота об окончании курсов и красивый дорогой акваланг будут пылиться на полке…

Наслаждаться

Еще одно условие для аутентичной личности – учиться устраивать себе так называемые «пиковые переживания». Это значит планировать и воплощать маленькие и большие радостные события – себе и близким. Концерт любимой музыки, великолепный закат, вкусный ужин при свечах, долгая велопрогулка с любимым, долгожданное объятие старого друга – все это пиковые переживания, когда мы живем в полную силу и дышим полной грудью.
Вы должны окружать себя тем, что любите, цените, считаете красивым. Нужно увеличивать частоту «пиковых переживаний» в жизни, ведь в такие моменты мы думаем, действуем и чувствуем наиболее ясно и точно, больше любим и в большей степени принимаем других, более свободны от внутреннего конфликта и тревожности, более способны конструктивно использовать нашу энергию.

Пройти психотерапию

К сожалению, чтение книг и статей является ознакомительным процессом, но не терапевтичным. Без помощи специалиста с образованием и лицензией человек не может обойти собственные психологические защиты и добиться качественных изменений.
Куда мне пойти, к какому специалисту? Мы разделяем «врачевателей душ» на три группы: психологи, психотерапевты и психиатры. Мы занимаемся психотерапией – лицензированной деятельностью. В отличие от психологии это не только анализ причины проблемы, эмоциональная поддержка и примирение со своими проблемами, но и работа по изменениям по наиболее оптимальному алгоритму.

Психотерапия занимается следующими нарушениями:

2 уровень – расстройства настроения.

3 уровень – неврозы, когда они не маскируют проблем более глубокого уровня.

4 уровень – это уже психопатии, ими занимается психиатрия с помощью медикаментозного лечения за редким исключением.

Когда терапия решает проблемы, вызванные травмами, стрессами и ошибками воспитания, личность приходит в аутентичное состояние и уже может заниматься наращиванием «мышц» — определенных навыков лидерства, тайм-менеджмента, коммуникабельности, переговоров и так далее. Как говорится, семена взойдут только на благодатной почве…

Поэтому не нужно бояться психотерапии и обращения к ним. Больные органически люди лечатся у психиатров, а у психотерапевтов – здоровые, но травмированные, недоученные и недолюбленные. Программы устроены по цепочке, потому что проблемы разного уровня решаются постепенно. Мы идем от сложного, детско-родительского, к более легко настраиваемым вещам: самооценке, уверенности в себе…

Видео (кликните для воспроизведения).

Мы рекомендуем следующую последовательность курсов:

Необязательно проходить все программы, чтобы стать по-настоящему аутентичной личностью. Если какой-то элемент не нуждается в корректировке, то программа упрощается. Но без фундамента не будет толку в надстройках.

Итак, аутентичная личность решает настоящие проблемы, а не «надуманные» (они решены в процессе психотерапии). Аутентичная личность старается слушать свою интуицию, некомформна, независима, стремится к собственным целям и умеет ценить пиковые переживания – красоты, любви, дружбы.
Удачи вам на пути!

Автор статьи — Наталья Рассказова , ментор по развитию личности для интеллектуальной элиты и предпринимателей, профессиональный психотерапевт.

Условия успешности психотерапии

Каждый из нас порой оказывается в сложной ситуации. В эти моменты нам особенно требуются помощь и поддержка. Разумеется, что выслушать сетования на проблемы и дать совет способен любой человек. Но будет ли полученная информация полезной? Поможет ли она в будущем? Улучшит ли ваше моральное состояние? Скорее всего, нет. Именно поэтому в сложных ситуациях необходима помощь психолога.

Многие люди боятся посещать специалиста и убеждают себя, что способны самостоятельно разобраться со всеми сложностями. Так может быть лишь в идеале. Если же в прошлом или настоящем у человека возникли психологические проблемы, с которыми он не может справиться самостоятельно, стоит признаться в их наличии. Следующий шаг – осознать, что самостоятельные попытки по исправлению ситуации оказались неэффективными и теперь необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Что сделать, чтобы посещения психолога были максимально эффективными?

Обращаясь к специалисту, помните: результат этих визитов зависит и от вас. Психолог не сможет помочь вам, если:

— Вы подсознательно ожидаете волшебства или чуда. Проблема не исчезнет после первого сеанса. При знакомстве с вами специалист лишь проанализирует сложные моменты и продумает схему терапии. Дальнейшая реализация плана потребует затрат времени.

— Вы ждете готовых советов и не намерены взять ответственность за собственное счастье. Психотерапевт не сможет вам преподнести «на блюдечке» все, что вы желаете. Вспомните кулинарные рецепты: после ингредиентов в них указан список необходимых действий. Вот и вам нужно «приготовить» свое счастье самостоятельно.

— Вы намерены получить бесплатную помощь. Психолог – это специалист, чьи знания и квалификация должны оплачиваться. В случае с безвозмездной поддержкой вы можете попасть на консультацию к человеку, не обладающему профессиональным опытом. В результате проблема как минимум не будет решена, как максимум – ситуация лишь усугубится.

— Вы не желаете приложить реальные усилия к тому, чтобы изменить себя и собственную жизнь. Помните, что одними словами делу не поможешь – и будьте готовы активно действовать!

— Вы хотите быть пассивным участником процесса, а всю ответственность за изменения намерены переложить на психолога. Специалист ничего не сможет сделать за вас, его задача – лишь помочь вам определиться с необходимыми вам переменами.

Работа над собой: как подготовиться к посещению психотерапевта

Сложно поверить, но ресурсы человека, обратившегося к психологу – это почти 50% гарантии успешной психологической помощи. Правильная подготовка поможет ускорить приближение желанных изменений. Что же нужно предпринять?

Определитесь с целями – краткосрочными и долгосрочными – и четко сформулируйте свои пожелания.

Не игнорируйте реальность. Отрицание действительности будет мешать позитивным изменениям, «пригвождая» вас к одной и той же точке жизненного пути.

Перестаньте бояться и молчать. Психотерапевты не смогут помочь вам, если вы не расскажете о том, что вас беспокоит.

Читайте так же:  Метафорические карты ключ к решению сложных ситуаций

Ожидания: разумные и верные

Вот чего стоит ожидать от первого визита:

Понимания и сочувствия со стороны психолога.

Обоюдного знакомства, которое поможет клиенту и психотерапевту лучше узнать друг друга.

Внимания к клиенту, его словами и проблемам.

Наличия вопросов: уточняющих и наводящих.

Общего информирования по проблеме, ответов на некоторые вопросы.

Создания набросков по дальнейшей совместной работе.

[1]

Предложений поучаствовать в эксперименте или выполнить некие упражнения.

Важное условие успешного начала психотерапии

Завершение психотерапии — это очень важный вопрос, требующий особого внимания. В отличие от разовых консультаций психолога психотерапия — это более глубокий и долгосрочный процесс личностных изменений. Этот процесс имеет свою динамику. На первом этапе, если тревога, связанная с началом психотерапии успешно преодолевается и формируется доверие и понимание, у клиента возникает душевный подъем. Появляются надежды и ожидания, которые способствуют самораскрытию и продвижению вперед. Но вместе с тем присутствует и некая бессознательная иллюзия, что психотерапевт выслушает, поймет и вместо меня найдет выход из трудной ситуации, сделает так, чтобы все решилось.

Это отголоски так называемого детского «магического» мышления, когда «всемогущие» родители могут удовлетворить абсолютно любую потребность ребенка. И первое разочарование в психотерапии наступает, когда клиент начинает осознавать, что причина находится в нем самом. Например, если у клиента плохо ладятся отношения с противоположным полом, то причина лежит в его личностных особенностях (завышенных ожиданиях, эгоцентризме, скрытой враждебности, страхе отношений и т.д.), и только изменив себя, можно найти путь к гармоничным отношениям. И тут самое печальное для клиента оказывается, что психолог не может сделать что-то за него, и не может дать конкретную инструкцию или совет, как это сделать.

Хороший психолог может лишь создать те условия, в которых возможны изменения этих личностных особенностей. А меняться или нет — это всегда выбор клиента. На уровне сознания, казалось бы, все просто – понял и изменился. Но наша психика устроена так, что любые изменения воспринимаются ею как некая опасность, как шаг в пустоту. Это вызывает тревогу и сопротивление: сознание хочет изменений, а бессознательное боится и хочет оставить все по-прежнему, т.к. это уже привычно. Это сопротивление может проявляться в повышении тревоги, опозданиях на сессии, желании сменить тему разговора в психотерапии, желании уйти, «внезапно появившихся обстоятельствах», из-за которых невозможно продолжать психотерапию (попал в ДТП и нужно ремонтировать машину и т.д.)

Если это сопротивление не преодолеть, обсуждая его с психотерапевтом, то оно приведет к прерыванию психотерапии, откату назад и возвращению проблемной симптоматики. Почему это так? Раскрою небольшой секрет!

Любая проблема и любой симптом являются нашим «другом» т.к. это форма приспособления нашей психики к внешним условиям среды. Если в силу каких-либо причин мы не можем разрешить ситуацию на эмоциональном уровне (защитить себя, расставить границы, высказать все, что нас не устраивает), то тогда мы начинаем реагировать на соматическом уровне. Например, головная боль помогает уйти от конфликта и вызвать сочувствие. Психика уже решила вопрос, выбрав меньшее из 2-х зол, хотя такое решение нас не вполне устраивает.

Так вот, было бы иллюзией думать, что симптомы появляются просто так и их можно просто убрать. Чтобы симптом действительно ушел нам нужно прикоснуться к тому «большему злу», от которого мы сбежали. Именно для этого нам нужна помощь психолога и профессиональная психотерапия, которая помогает найти внутренние ресурсы и обеспечивает безопасное пространство, в котором это можно сделать.

Также на прерывание психотерапии влияет перенос, который складывается в психотерапевтических отношениях. Так что же такое перенос? В своей жизни мы строим свои отношения по определенному бессознательному алгоритму, который был заложен в раннем детстве. Например, женщина, имевшая в детстве агрессивного отца, будет выбирать себе агрессивных мужчин или заставлять их быть агрессивными, провоцируя их на агрессию.

Так, например, одна моя клиентка, которая страдала от фобий, считала своего мужа очень агрессивным и боялась его. В анамнезе у нее был отец, который ее бил и запирал в кладовке, но которого она не считала агрессивным и избегала говорить о нем. Муж же заботился о ней, содержал ее, т.к. она не могла работать из-за фобий и возил ее на психотерапию. Когда я спросил, в чем проявляется агрессия мужа, она задумалась, а потом ее осенило, что за все 7 лет их совместной жизни он ни разу не повысил на нее голос и не проявил агрессии. Кстати, до этого момента она воспринимала меня тоже как агрессивного психотерапевта и всячески провоцировала меня на агрессию в переносе. В данном случае перенос был осознан и, благодаря психотерапевтической поддержке, она смогла прикоснуться к теме своего страха отца и проработать отношения с ним, что способствовало значительному уменьшению подавленной тревоги, которая выражалась в фобиях.

Но бывают и другие случаи, когда перенос охватывает клиента настолько, что он своими усердными провокациями заставляет психотерапевта испытывать именно те чувства, которые он сам бессознательно ожидает, и тем самым как бы пытается доказать себе правильность своих установок (например, что людям нельзя доверять или что ни с кем нельзя быть откровенным).

Психотерапия же предлагает поменять их для решения проблемы. Фактически в данном случае успех или неуспех психотерапии зависит от бессознательного выбора клиента и от его готовности прилагать свои усилия, чтобы идти вперед. Здесь очень важно, чтобы клиент и психотерапевт, несмотря на все те настоящие чувства, которые возникают в психотерапии, нашли в себе силы обсуждать и анализировать это до тех пор, пока не начнут происходить изменения в жизни клиента. Важно заметить, что эти изменения не касаются понимания чего-либо головой. Измениться должны отношения переноса, а вслед за этим и алгоритм отношений с окружающим миром. Когда клиент перестает видеть в психотерапевте доминирующую заставляющую фигуру и начинает видеть в нем поддержку и опору, начинает сотрудничать, то вскоре это переносится и в жизнь. И тогда по-другому начинают строиться отношения, уходят соматические симптомы, жизнь начинает приносить удовольствие. Именно тогда психотерапию можно плавно завершать.

Читайте так же:  Отсутствие внимания

Очень важно, чтобы решение о завершении психотерапии было принято совместно с психотерапевтом, а не клиентом в одностороннем порядке. Само завершение психотерапии — это несколько сессий, которые крайне важны для закрепления результатов и обкатки их в жизни. Если в силу каких-либо обстоятельств психотерапия завершается досрочно, то эти 2-4 завершающие сессии оказываются еще более важными и помогают проанализировать сопротивление и принять более осознанные решения относительно своей жизни.

Важное условие успешного начала психотерапии

Важное условие успешного начала психотерапии.

Умение слушать является определяющим первым шагом для установления контакта на любой встрече с клиентом. По-настоящему чуткое отношение, может оказаться, одним из самых правильных диагностических «приборов». Самый эффективный способ понимать человека и его проблему — полностью посвятить к нему свое внимание.

Нельзя слушать пассивно. Нельзя надевать маску слушающего. Необходимо прежде всего услышать все основные жалобы на нерешенные проблемы. Известно, что около 60 процентов информации необходимой для правильного выбора и подхода к решению проблем, можно получить внимательно вслушиваясь в рассказ пришедшего.

Не стоит торопиться и перебивать, иногда молчание, паузы в разговоре бывают информативны. Искусство слушать, удовлетворит первую задачу психотерапии, помочь, начать человеку чувствовать себя в безопасности. Не стоит спешить с интерпретациями или попытками вызвать инсайт. Могут встречаться люди, для которых терапевтические интерпретации уподобляются, родительским поучениям, упрекам и непрошенным советам. Если выслушав вы сможете, успешно вызвать у такого человека чувство защищенности ему проще будет выйти к своим инсайтам, лучше осознать свои цели и проблемные убеждения.

На этой стадии начинается присоединение к усилиям клиента по самосознанию, и уже после можно предлагать объяснения, которые дополнят ему организацию своего нового знания, применения этого знания в новом опыте личностного развития. Это также и время, когда приходит осознание определённого направления в котором он хочет двигаться. Ощущения, что его понимают и готовы помочь именно в этом. Таким образом уменьшается неоправданный риск неудач.

Эмпатия и понимание принимающей стороны создает пространство безопасного контакта. В котором клиент чувствует, что не является безнадежно плохим, что он вполне адекватен и знает свои симптомы, которые заставляют его стыдиться или чувствовать вину. Постепенно клиент становиться способным принять новое знание о себе конструктивно.Это помогает ему начинать делать многое из того, что он хотел.

О некоторых условиях успешной психотерапии

О некоторых условиях успешной психотерапии

Желание написать эту небольшую статью возникло после сеанса долгосрочной терапии с одной из моих клиенток. На встрече “промежуточных итогов” мы анализировали совместную работу за последние шесть месяцев. Изменения, произошедшие за относительно короткий для долгосрочной терапии срок, нас приятно удивили: нездоровые стратегии поведения постепенно заменяются здоровыми, осознание и обозначение личностных границ (оказывается так можно!), потребностей четко прослеживаются в повседневной жизни, приобретается уверенность в себе. Приятный бонус: внутренняя трансформация отразилась и на ее внешности, чему она очень рада. Естественно, некоторые из этих изменений девушки кому-то “не в нос”, но это совсем другая история.

[2]

Касаясь данного случая хочу отметить, что клиентка очень долго решалась обратиться к психологу, и начать работу над собой (ведь так неохота прикасаться к своим страхам, детским травмам и т.п.).

В нашем случае скорейшим изменениям способствовали:

Сознательный выбор пойти на психотерапию.

Такие варианты как посиделки на кухне с подругой за обсуждением жизненных перипетий, или чтение психологической литературы типа “Стань счастливой за 10 дней!”, проблем не решали – это не дает возможности осознать суть внутриличностного конфликта, либо реабилитировать “кривые” интроекты и т.п.).

Понимание, чего хочется получить в результате работы с психологом, дабы чувствовать себя удовлетворительно психологически и полноценно функционировать, к примеру, в семейной системе, значительно ускоряет процесс психотерапии. Клиентка четко понимала, что хочет “разобраться в себе”, “повысить самооценку”, “избавиться от обиды на мать”. Однако, чаще приходиться сталкиваться с тем, что человек не может сформулировать свой запрос.

Принятие ответственности на себя.

После пояснений об особенностях психотерапевтической работы, а так же, каким образом происходят изменения в личности, она стала понимать, что процент ответственности за результат лежит на ней не меньше, чем на специалисте.

Рациональное преодоление сопротивления.

В тот момент, когда у клиентки было четкое желание остановить терапию, она преодолевала свое нежелание встречаться “лицом к лицу” со своей болью. Это скорее об ответственности и соблюдении правил работы, которые устанавливаются на первой встрече, но выношу, как отдельный пункт.

100% доверие психологу.

Ведь замалчивание “больной темы” только повышает напряжение и не дает возможности ее проработать, то есть осознать причины возникновения, увидеть конструктивные способы преодоления, закрепить новый опыт.

Видео (кликните для воспроизведения).

Психотерапия это не мистика, когда нужно надеяться на чудо и волшебство мага. Психотерапия – это деятельность в которой психотерапевт с помощью различных методов воздействия помогает клиенту достичь определенных изменений в психике. Скорость преобразований всегда сугубо индивидуальна (зависит от многих факторов), а значит и результат в конкретном случае будет свой. Аналогично и с вышеописанным случаем. Но общие правила, способствующие такому результату, подходят всем клиентам, которые решились встать на интересный, уникальный путь самопознания.

Источники


  1. Робинсон, Джонатан Любовь без конфликтов / Джонатан Робинсон. — М.: Центрполиграф, 2013. — 224 c.

  2. Перель, Эстер Размножение в неволе. Как примирить эротику и быт / Эстер Перель. — М.: Манн, Иванов и Фербер, 2015. — 240 c.

  3. Перри, Дэнаан Воины сердца. Руководство по разрешению конфликта / Дэнаан Перри. — М.: ПЕРО, 2014. — 190 c.
Важное условие успешного начала психотерапии
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here